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京師杏林醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理2019年胸心外科主治醫(yī)師考試真題(網(wǎng)友回憶版):
1. 引起等滲性缺水的不包括尿崩;
2. 布比卡因用于無痛分娩的突出優(yōu)點是?(胎兒血內水平低)
3. 65kg女性基礎需要量是(1625kcal)
4. 布比卡因用藥極量是150mg
5. 胸導管損傷后應將破裂口予以縫扎,并在其上下端結扎胸導管. .
6. 交界痣有惡變傾向,可發(fā)展成為黑色素瘤
7. 目前常用的永久栓塞材料有 聚乙烯醇
8. 鱗狀細胞癌最早表現(xiàn)為皮膚上結節(jié)樣突起或浸潤性紅斑,生長發(fā)展較快,迅即破潰而形成慢性潰瘍,潰瘍外觀如菜花狀或碟形,常伴局部感染,可有惡臭及疼痛。惡性程度高,較早出現(xiàn)區(qū)域性淋巴結轉移,預后較差
9 基底細胞癌發(fā)展較慢,惡性程度較鱗狀細胞癌低,表現(xiàn)為皮膚上基底較硬的斑塊丘疹,或呈疣狀突起,逐步破潰而形成潰瘍,較少發(fā)生淋巴結區(qū)域性轉移
10. 惡性黑色素瘤是高度惡性的腫瘤,目前治療黑色素瘤的最好方法是外科手術切除
11.冠脈搭橋術的禁忌癥是冠狀動脈彌漫性狹窄還是直徑<1.5mm這個弄不清楚,應該是彌漫性狹窄
12.胸片提示有蛋殼樣鈣化是慢性縮窄性心包炎的最有力證據(jù)
13.乳腺癌橘皮樣變提示患者皮內、皮下淋巴管被癌細胞阻塞
14.輸血最嚴重的是溶血反應,最常見的是發(fā)熱反應 溶血反應考了兩次
15.外科慢性感染是指病程超過2個月
16.細胞毒素藥物選氮芥
17.動脈導管未閉的手術中最容易傷到的是喉返神經(jīng)
18.前縱隔最常見的是畸胎瘤,后縱膈最常見的是神經(jīng)源性腫瘤 前上縱膈是胸腺瘤。
19.低溫是降低大腦代謝的有效方法,腦復蘇時,要求維持肛溫在34℃~32℃,
20.腰麻術后要去枕平臥,頸胸手術要高坡臥位,腹部手術要低坐臥位
21.馬凡綜合征引起主動脈擴張主要在主動脈根部
22.有吸煙史,男性多見的是肺鱗癌,女性多見的是肺腺癌 最早發(fā)生轉移惡化,對放化療敏感的是小細胞肺癌
23.對重癥肌無力患者處理措施是切除胸腺
24.食管癌是發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤
25.生物瓣的缺點是耐久性差
26.輸注全血的那個沒有30%選了25% 不知道對錯
27.心臟停搏的依據(jù)選大動脈搏動消失
28.患者心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左房增大,診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動圖 應該和左房粘液瘤做鑒別診斷
29.法四那個診斷選法四,手術選改良BT,并發(fā)癥選出血
30破傷風選擇最佳的是使用破傷風免疫球蛋白.
31.體外循環(huán)深低溫溫度應在18°——20°
32.肺減容術禁忌癥選需要呼吸機維持,
33.肺減容術可改善剩余正常肺組織的收縮
34.三房心的解剖特征:左或右心房被纖維或纖維肌性隔膜分隔成兩個心房,左房被分隔者為左型,右心房被分隔者為右型.
典型的三房心是指左型而言 右型僅占三房心總數(shù)的8%.典型的三房心是由于胚胎時期肺總靜脈與左心房融合不良所引起,當肺總靜脈吸收過程發(fā)生障礙則成為永久性副心房,兩房之間留下纖維肌性隔膜,隔膜上有1個或多個開口.
Marin-Garcia曾將三房心分為隔膜形,漏斗形,管狀形
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