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京師杏林|臨床檢驗主管技師考試真題

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  A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。

  1、 尿蛋白質定量測定不能用

  A、麗春紅S法

  B、艾氏法

  C、酚試劑比色法

  D、考馬斯亮藍法

  E、雙縮脲比色法

  正確答案:B

  答案解析:尿蛋白定量試驗的檢查方法有:沉淀法、比色法、比濁法、染料結合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。目前染料結合法、比色法應用較廣泛,免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性,有很好的臨床應用前景。

  2、 尿液中出現何種管型,多提示存在早期腎小球病變

  A、紅細胞管型

  B、白細胞管型

  C、蠟樣管型

  D、顆粒管型

  E、透明管型

  正確答案:A

  答案解析:紅細胞管型,提示腎小球疾病和腎單位內有出血;可見于急性腎小球腎炎。

  3、 正常成人血紅蛋白中占多數的是

  A、HbH

  B、HbS

  C、HbC

  D、HbA

  E、HbA

  正確答案:E

  答案解析:正常成人血紅蛋白中HbA占絕對優(yōu)勢,占95%以上。

  4、 在疾病進行期如果出現中性粒細胞核右移常提示

  A、預后良好

  B、機體抵抗力強

  C、骨髓造血機能旺盛

  D、正常反應

  E、預后不良

  正確答案:E

  答案解析:在疾病進行期如果出現中性粒細胞核右移常提示機體反應性差,預后不良。

  5、 中性粒細胞增多最常見的原因是

  A、急性感染或炎癥

  B、組織壞死或損傷

  C、急性失血

  D、中毒

  E、急性溶血

  正確答案:A

  答案解析:中性粒細胞增高可見于急性感染或炎癥、組織壞死或損傷、急性失血、中毒及急性溶血等,其中急性感染或炎癥是最常見的原因。

  想獲得

  6、 某患者進行血液分析結果為:血紅蛋白72g/L,紅細胞3.85×10 /L,紅細胞比積0.245,可初步判斷此患者為

  A、正常細胞性貧血

  B、單純小細胞性貧血

  C、小細胞低色素性貧血

  D、大細胞性貧血

  E、紅細胞增多癥

  正確答案:C

  答案解析:可計算出該患者MCV、MCH、MCHC均低于正常,所以為小細胞低色素性貧血。

  7、 正常腦脊液白細胞分類計數,主要是

  A、淋巴細胞和單核細胞

  B、淋巴細胞和中性粒細胞

  C、單核和中性粒細胞

  D、單核-吞噬細胞

  E、多形核白細胞

  正確答案:A

  8、 痛風患者可在其關節(jié)腔積液中發(fā)現

  A、磷灰石結晶

  B、尿酸鹽結晶

  C、草酸鹽結晶

  D、膽固醇結晶

  E、類固醇結晶

  正確答案:B

  9、 引起胸腔積液嗜酸性粒細胞增多最常見的原因是

  A、血胸和氣胸

  B、肺梗死

  C、藥物反應

  D、寄生蟲感染

  E、過敏綜合征

  正確答案:A

  10、 ABO血型鑒定時引起正反定型結果不一致的情況,除了

  A、分型血清效價太低、親和力不強

  B、紅細胞懸液過濃或過淡,抗原抗體比例不合適

  C、受檢者紅細胞上抗原性減弱

  D、各種原因引起的紅細胞溶解,誤判為不凝集

  E、老年人血清中抗體效價增強

  正確答案:E

  答案解析:此題可以用排除法,ABCD都是ABO血型鑒定正反不一的常見原因,而E選項本來就錯了,老年人一般血清效價會下降而非增強。

  11、 2周歲后,HbF所占比例應為

  A、<2.5%< p="">

  B、<5.0%< p="">

  C、<10%< p="">

  D、<15%< p="">

  E、<20%< p="">

  正確答案:A

  答案解析:正常血紅蛋白電泳結果,HbA>95%,HbF<2%,hba2為1.0%~3.1%。< p="">

  12、 最常見于慢性粒細胞白血病的是

  A、t(8,21)

  B、t(9,11)

  C、t(15,17)

  D、BCR-ABL融合基因

  E、PML-RARA融合基因

  正確答案:D

  13、 鐵的主要吸收部位是

  A、胃

  B、十二指腸

  C、十二指腸及空腸上段

  D、回腸

  E、肝臟

  正確答案:C

  14、 慢性淋巴細胞白血病患者出現以下哪種核型時預后較好

  A、+12

  B、t(11,14)

  C、t(14,19)

  D、inv(14)

  E、(q11,q32)

  正確答案:A

  答案解析:慢性淋巴細胞白血病核型異常與預后及生存期有關。單純+12的預后較其他異常者為好。

  15、 以下不能用來檢出G-6-PD缺乏的試驗是

  A、高滲冷溶血試驗

  B、高鐵血紅蛋白還原試驗

  C、變性珠蛋白小體試驗

  D、G-6-PD熒光斑點試驗

  E、紅細胞包涵體試驗

  正確答案:A

  16、 以下有關溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的敘述,不正確的是

  A、可分為原發(fā)性和自發(fā)性

  B、骨髓象顯示骨髓粒紅比值縮小或倒置

  C、血片中紅細胞呈小球型,表面凹凸不平,紅細胞自身凝集,破壞增多

  D、網織紅細胞>10%

  E、主要是血管內溶血

  正確答案:E

  答案解析:AIHA是由于機體免疫調節(jié)功能紊亂,產生自身抗體,結合于紅細胞表面,導致紅細胞破壞,主要為血管外溶血。

  17、 以下疾病中血清鐵不增高的有

  A、再生障礙性貧血

  B、感染性貧血

  C、鐵粒幼細胞性貧血

  D、溶血性貧血

  E、巨幼細胞性貧血

  正確答案:B

  答案解析:血清鐵在感染性疾病中是降低的。

  18、 以下關于再生障礙危象的敘述不正確的是

  A、可出現某系或全系減少

  B、骨髓涂片中可見巨大原始紅細胞或巨大早幼粒細胞

  C、骨髓多數增生低下

  D、本病預后良好

  E、有些藥物可引起再障危象

  正確答案:C

  答案解析:再障危象患者骨髓多數增生活躍,部分增生減低或者重度減低。

  19、 可引起尿比密增高的疾病是

  A、慢性腎功能衰竭

  B、糖尿病

  C、腎盂腎炎

  D、尿崩癥

  E、惡性腫瘤

  正確答案:B

  答案解析:糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖,可使尿比密增加。

  20、 關于管型的敘述,正確的是

  A、紅細胞管型,常見于腎盂腎炎

  B、脂肪管型,常見于急性腎衰竭

  C、白細胞管型,常見于尿毒癥

  D、蠟樣管型,常見于腎小管嚴重病變

  E、顆粒管型,常見于腎病綜合征

  正確答案:D

  答案解析:急性腎小球腎炎常出現紅細胞管型;腎盂腎炎常出現白細胞管型,顆粒管型;尿毒癥常出現寬大管型;腎病綜合征常見脂肪管型;蠟樣管型出現提示腎小管有嚴重病變,預后差。

  21、 下述非均一性血尿的特點,不正確的是

  A、尿中無正常紅細胞

  B、紅細胞大小不一

  C、紅細胞體積可相差3~4倍

  D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細胞

  E、見于腎小球源性血尿

  正確答案:A

  22、 關于尿干化學試帶法檢測酮體,下述不正確的是

  A、干化學法測酮體采用亞硝基鐵氰化鈉法

  B、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸

  C、試帶與β-羥丁酸反應產生紫色

  D、試帶與丙酮反應產生紫色

  E、試帶與乙酰乙酸反應產生紫色

  正確答案:C

  答案解析:尿酮體包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸。亞硝基鐵氰化鈉可與尿中乙酰乙酸和丙酮起反應呈紫色,但不與β-羥丁酸起反應。

  23、 淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站和歸巢的終點是

  A、骨髓

  B、胸腺

  C、中樞免疫器官

  D、外周免疫器官及外周淋巴組織

  E、脾和淋巴結

  正確答案:D

  答案解析:淋巴細胞在體內依靠歸巢受體由住地經淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細胞,是淋巴細胞居住、增殖、休整和其他細胞相互作用及信號傳導的基地,這些部位既是淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站,也是歸巢的終點。

  24、 具有特異性殺傷作用的細胞是

  A、NK細胞

  B、Tc細胞

  C、嗜堿性粒細胞

  D、巨噬細胞

  E、中性粒細胞

  正確答案:B

  答案解析:Tc細胞的主要功能是特異性殺傷靶細胞?;罨腡c細胞殺傷效應的主要機制為:①分泌穿孔素、顆粒酶或淋巴毒素等直接殺傷靶細胞;②通過高表達FasL導致Fas陽性的靶細胞凋亡。

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