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A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1、 尿蛋白質定量測定不能用
A、麗春紅S法
B、艾氏法
C、酚試劑比色法
D、考馬斯亮藍法
E、雙縮脲比色法
正確答案:B
答案解析:尿蛋白定量試驗的檢查方法有:沉淀法、比色法、比濁法、染料結合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。目前染料結合法、比色法應用較廣泛,免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性,有很好的臨床應用前景。
2、 尿液中出現何種管型,多提示存在早期腎小球病變
A、紅細胞管型
B、白細胞管型
C、蠟樣管型
D、顆粒管型
E、透明管型
正確答案:A
答案解析:紅細胞管型,提示腎小球疾病和腎單位內有出血;可見于急性腎小球腎炎。
3、 正常成人血紅蛋白中占多數的是
A、HbH
B、HbS
C、HbC
D、HbA
E、HbA
正確答案:E
答案解析:正常成人血紅蛋白中HbA占絕對優(yōu)勢,占95%以上。
4、 在疾病進行期如果出現中性粒細胞核右移常提示
A、預后良好
B、機體抵抗力強
C、骨髓造血機能旺盛
D、正常反應
E、預后不良
正確答案:E
答案解析:在疾病進行期如果出現中性粒細胞核右移常提示機體反應性差,預后不良。
5、 中性粒細胞增多最常見的原因是
A、急性感染或炎癥
B、組織壞死或損傷
C、急性失血
D、中毒
E、急性溶血
正確答案:A
答案解析:中性粒細胞增高可見于急性感染或炎癥、組織壞死或損傷、急性失血、中毒及急性溶血等,其中急性感染或炎癥是最常見的原因。
想獲得
6、 某患者進行血液分析結果為:血紅蛋白72g/L,紅細胞3.85×10 /L,紅細胞比積0.245,可初步判斷此患者為
A、正常細胞性貧血
B、單純小細胞性貧血
C、小細胞低色素性貧血
D、大細胞性貧血
E、紅細胞增多癥
正確答案:C
答案解析:可計算出該患者MCV、MCH、MCHC均低于正常,所以為小細胞低色素性貧血。
7、 正常腦脊液白細胞分類計數,主要是
A、淋巴細胞和單核細胞
B、淋巴細胞和中性粒細胞
C、單核和中性粒細胞
D、單核-吞噬細胞
E、多形核白細胞
正確答案:A
8、 痛風患者可在其關節(jié)腔積液中發(fā)現
A、磷灰石結晶
B、尿酸鹽結晶
C、草酸鹽結晶
D、膽固醇結晶
E、類固醇結晶
正確答案:B
9、 引起胸腔積液嗜酸性粒細胞增多最常見的原因是
A、血胸和氣胸
B、肺梗死
C、藥物反應
D、寄生蟲感染
E、過敏綜合征
正確答案:A
10、 ABO血型鑒定時引起正反定型結果不一致的情況,除了
A、分型血清效價太低、親和力不強
B、紅細胞懸液過濃或過淡,抗原抗體比例不合適
C、受檢者紅細胞上抗原性減弱
D、各種原因引起的紅細胞溶解,誤判為不凝集
E、老年人血清中抗體效價增強
正確答案:E
答案解析:此題可以用排除法,ABCD都是ABO血型鑒定正反不一的常見原因,而E選項本來就錯了,老年人一般血清效價會下降而非增強。
11、 2周歲后,HbF所占比例應為
A、<2.5%< p="">
B、<5.0%< p="">
C、<10%< p="">
D、<15%< p="">
E、<20%< p="">
正確答案:A
答案解析:正常血紅蛋白電泳結果,HbA>95%,HbF<2%,hba2為1.0%~3.1%。< p="">
12、 最常見于慢性粒細胞白血病的是
A、t(8,21)
B、t(9,11)
C、t(15,17)
D、BCR-ABL融合基因
E、PML-RARA融合基因
正確答案:D
13、 鐵的主要吸收部位是
A、胃
B、十二指腸
C、十二指腸及空腸上段
D、回腸
E、肝臟
正確答案:C
14、 慢性淋巴細胞白血病患者出現以下哪種核型時預后較好
A、+12
B、t(11,14)
C、t(14,19)
D、inv(14)
E、(q11,q32)
正確答案:A
答案解析:慢性淋巴細胞白血病核型異常與預后及生存期有關。單純+12的預后較其他異常者為好。
15、 以下不能用來檢出G-6-PD缺乏的試驗是
A、高滲冷溶血試驗
B、高鐵血紅蛋白還原試驗
C、變性珠蛋白小體試驗
D、G-6-PD熒光斑點試驗
E、紅細胞包涵體試驗
正確答案:A
16、 以下有關溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的敘述,不正確的是
A、可分為原發(fā)性和自發(fā)性
B、骨髓象顯示骨髓粒紅比值縮小或倒置
C、血片中紅細胞呈小球型,表面凹凸不平,紅細胞自身凝集,破壞增多
D、網織紅細胞>10%
E、主要是血管內溶血
正確答案:E
答案解析:AIHA是由于機體免疫調節(jié)功能紊亂,產生自身抗體,結合于紅細胞表面,導致紅細胞破壞,主要為血管外溶血。
17、 以下疾病中血清鐵不增高的有
A、再生障礙性貧血
B、感染性貧血
C、鐵粒幼細胞性貧血
D、溶血性貧血
E、巨幼細胞性貧血
正確答案:B
答案解析:血清鐵在感染性疾病中是降低的。
18、 以下關于再生障礙危象的敘述不正確的是
A、可出現某系或全系減少
B、骨髓涂片中可見巨大原始紅細胞或巨大早幼粒細胞
C、骨髓多數增生低下
D、本病預后良好
E、有些藥物可引起再障危象
正確答案:C
答案解析:再障危象患者骨髓多數增生活躍,部分增生減低或者重度減低。
19、 可引起尿比密增高的疾病是
A、慢性腎功能衰竭
B、糖尿病
C、腎盂腎炎
D、尿崩癥
E、惡性腫瘤
正確答案:B
答案解析:糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖,可使尿比密增加。
20、 關于管型的敘述,正確的是
A、紅細胞管型,常見于腎盂腎炎
B、脂肪管型,常見于急性腎衰竭
C、白細胞管型,常見于尿毒癥
D、蠟樣管型,常見于腎小管嚴重病變
E、顆粒管型,常見于腎病綜合征
正確答案:D
答案解析:急性腎小球腎炎常出現紅細胞管型;腎盂腎炎常出現白細胞管型,顆粒管型;尿毒癥常出現寬大管型;腎病綜合征常見脂肪管型;蠟樣管型出現提示腎小管有嚴重病變,預后差。
21、 下述非均一性血尿的特點,不正確的是
A、尿中無正常紅細胞
B、紅細胞大小不一
C、紅細胞體積可相差3~4倍
D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細胞
E、見于腎小球源性血尿
正確答案:A
22、 關于尿干化學試帶法檢測酮體,下述不正確的是
A、干化學法測酮體采用亞硝基鐵氰化鈉法
B、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸
C、試帶與β-羥丁酸反應產生紫色
D、試帶與丙酮反應產生紫色
E、試帶與乙酰乙酸反應產生紫色
正確答案:C
答案解析:尿酮體包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸。亞硝基鐵氰化鈉可與尿中乙酰乙酸和丙酮起反應呈紫色,但不與β-羥丁酸起反應。
23、 淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站和歸巢的終點是
A、骨髓
B、胸腺
C、中樞免疫器官
D、外周免疫器官及外周淋巴組織
E、脾和淋巴結
正確答案:D
答案解析:淋巴細胞在體內依靠歸巢受體由住地經淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細胞,是淋巴細胞居住、增殖、休整和其他細胞相互作用及信號傳導的基地,這些部位既是淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站,也是歸巢的終點。
24、 具有特異性殺傷作用的細胞是
A、NK細胞
B、Tc細胞
C、嗜堿性粒細胞
D、巨噬細胞
E、中性粒細胞
正確答案:B
答案解析:Tc細胞的主要功能是特異性殺傷靶細胞?;罨腡c細胞殺傷效應的主要機制為:①分泌穿孔素、顆粒酶或淋巴毒素等直接殺傷靶細胞;②通過高表達FasL導致Fas陽性的靶細胞凋亡。
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