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急慢性腹痛的常見病因
急性腹痛常見病因:
腹部空腔臟器阻塞或擴張:如腸梗阻、腸套疊、膽道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。
腹腔臟器急性炎癥:如急性胃炎、急性腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等。
腹膜炎癥:多由胃腸穿孔所致,少部分為自發(fā)性腹膜炎。
腹腔臟器破裂或扭轉(zhuǎn):如肝脾破裂、異位妊娠破裂、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、卵巢扭轉(zhuǎn)等。
腹壁疾病:如腹壁皮膚帶狀皰疹、腹壁挫傷及膿腫。
腹腔內(nèi)血管病變:如夾層腹主動脈瘤、缺血性腸病和門靜脈血栓形成。
胸腔疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死、急性心包炎、肺炎、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核。
全身性疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、尿毒癥、腹型過敏性紫癜等。
慢性腹痛常見病因:
消化性潰瘍。
消化道運動障礙:如膽道運動功能障礙、功能性消化不良、腸易激綜合征等。
腹腔臟器的慢性炎癥:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、炎癥性腸病、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎等。
腹腔腫瘤的壓迫及浸潤:可能與腫瘤不斷長大,壓迫與浸潤感覺神經(jīng)有關(guān),以惡性腫瘤居多。
腹腔臟器包膜的牽張:如肝淤血、肝膿腫、肝癌等,多由于實質(zhì)性器官因病變發(fā)生腫脹,引起包膜張力增加而致。
腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻:如慢性胃、腸扭轉(zhuǎn),十二指腸淤滯癥等。
中毒與代謝障礙:如鉛中毒、尿毒癥等。
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【易錯易混辨析】注意區(qū)分急性、慢性腹痛典型病癥。
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