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京師杏林|關(guān)于2020年執(zhí)業(yè)中藥師資格考試 《藥事管理與法規(guī)》模擬試題(3),京師杏林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心整理如下相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)各位考生注意查看
一、最佳選擇題
1、某男,66歲。長(zhǎng)期吸煙,喘促氣短20年,近幾日加重。癥見(jiàn)喘促氣短,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形寒肢冷,面唇青紫;舌質(zhì)淡,脈虛浮,其中醫(yī)證候是
A、風(fēng)寒犯肺
B、風(fēng)熱犯肺
C、腎氣不固
D、腎不納氣
E、肝氣郁結(jié)
【正確答案】 D
【答案解析】 腎不納氣的臨床表現(xiàn)是:氣虛喘促,呼多吸少,動(dòng)則喘甚,汗出,四肢不溫,惡風(fēng)寒,面部虛浮,脈虛浮,舌質(zhì)淡。
2、關(guān)于消渴病的健康指導(dǎo),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、進(jìn)餐定時(shí)定量
B、規(guī)律起居,平和情志,勞逸結(jié)合,堅(jiān)持活動(dòng)
C、飲食多精糧,少雜糧
D、定期健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)并防治并發(fā)癥
E、戒煙酒、濃茶、咖啡
【正確答案】 C
【答案解析】 消渴病患者的健康指導(dǎo)
1.進(jìn)餐定時(shí)定量;在保證機(jī)體熱量需要的前提下,清淡飲食;戒煙酒、濃茶、咖啡;多雜糧、蔬菜、豆類,少精糧、厚味;忌糖低鹽;規(guī)律起居,平和情志,勞逸結(jié)合,堅(jiān)持活動(dòng),酌情鍛煉;定期健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)并防治并發(fā)癥。
2.糖尿病患者應(yīng)自我監(jiān)測(cè)血糖和體重變化,以指導(dǎo)飲食控制和降糖藥物使用;如伴有高血壓者,尚需監(jiān)測(cè)血壓,以使血壓控制達(dá)標(biāo)。
C應(yīng)該是:飲食應(yīng)多雜糧、蔬菜、豆類,少精糧、厚味,故C說(shuō)法錯(cuò)誤。
3、患者,女,23歲,未婚。近2年來(lái)每次月經(jīng)提前1~2周,量多少不定,色紫紅有塊,質(zhì)稠,頭暈?zāi)垦#孛{脹滿,少腹脹痛,精神抑郁,心煩易怒。治療可選用的方劑是
A、固陰煎
B、玉女煎
C、烏雞白鳳丸
D、丹梔逍遙散
E、女金丸
【正確答案】 D
【答案解析】 月經(jīng)先期-肝經(jīng)郁熱
[癥狀]經(jīng)期提前,量多或少,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠有塊,經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,喜嘆息。舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
[治法]疏肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)。
[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散(丹皮、炒山梔、當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加減。
[中成藥選用]加味逍遙丸(口服液)。
4、患者口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱無(wú)力。治療可選用的方劑是
A、玉女煎
B、杞菊地黃丸
C、參苓白術(shù)散
D、人參歸脾丸
E、金匱腎氣丸
【正確答案】 C
【答案解析】 口渴脾胃氣虛證癥見(jiàn)口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),或飲食減少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脈細(xì)弱無(wú)力。治療可選用的中成藥是參苓白術(shù)散。
5、某男,35歲,口腔黏膜潰瘍,周邊紅腫,灼痛明顯,每因過(guò)食煎炒辛辣食物而發(fā),并伴有口渴心煩,大便秘結(jié),舌紅,苔黃膩,脈數(shù)有力。治宜選用的方劑是
A、涼膈散
B、枳術(shù)丸
C、龍膽瀉肝湯
D、附子理中丸
E、玉女煎
【正確答案】 A
【答案解析】 口瘡:心脾積熱
[癥狀]口腔黏膜潰瘍,灼痛明顯,常因過(guò)食煎炒辛辣或寐少而發(fā),伴口渴心煩,失眠溲短黃,大便秘結(jié);檢查見(jiàn)黏膜表面有黃白色假膜,周邊紅腫。舌紅,苔黃或膩,脈數(shù)有力。
[治法]清心瀉脾,消腫止痛。
[方劑應(yīng)用]涼膈散(大黃,樸硝,梔子,黃芩,連翹,薄荷,甘草)加減。
6、某男,39歲,肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,觸痛明顯,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈細(xì)澀,中醫(yī)辨證為內(nèi)痔氣滯血瘀證,治宜選用的方劑是
A、止痛如神湯
B、涼血地黃湯
C、補(bǔ)中益氣湯
D、桃仁承氣湯
E、四妙勇安湯
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)痔:氣滯血瘀
[癥狀]肛內(nèi)腫物脫出,甚至嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚至肛緣有血栓,水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)暗紅,苔白或黃,脈弦細(xì)澀。
[治法]理氣祛風(fēng)活血。
[方劑應(yīng)用]止痛如神湯(歸尾、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、丹皮)加減。
[中成藥選用]馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(外用)。
7、某患者2天前外感,體溫38.6℃~39.2℃,曾服感冒沖劑及注射慶大霉素未效,第3天來(lái)診,仍感惡風(fēng),身熱汗出,咽喉紅腫疼痛,鼻塞流涕,舌苔薄黃,脈浮而數(shù),乃停用慶大霉素。求治于中醫(yī)藥。應(yīng)選用
A、荊防敗毒散
B、銀翹散
C、杏蘇散
D、桑菊飲
E、麻黃湯
【正確答案】 B
【答案解析】 患者幾天前外感風(fēng)熱,表邪未解,故表現(xiàn)為惡風(fēng)身熱、鼻塞流涕等感冒的癥狀;風(fēng)熱上犯咽喉,故見(jiàn)咽喉紅腫疼痛;舌苔薄黃,脈浮而數(shù)等均屬表熱證,因此選方應(yīng)為銀翹散。
8、虛人感冒,素體氣虛,反復(fù)外感,治宜益氣解表,體現(xiàn)的治則是
A、虛則補(bǔ)之
B、先治其本
C、標(biāo)本兼治
D、先治其標(biāo)
E、實(shí)則瀉之
【正確答案】 C
【答案解析】 虛人感冒,素體氣虛,反復(fù)外感,治宜益氣解表,益氣為治本,解表是治標(biāo)。又如表證未解,里證又現(xiàn),則應(yīng)表里雙解,亦屬標(biāo)本同治。
9、某女,55歲。平易外感,昨日受涼后發(fā)熱,惡寒明顯,頭痛鼻塞,身楚體倦,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮無(wú)力。應(yīng)選用的方劑是
A、銀翹散加減
B、參蘇飲加減
C、桑菊飲加減
D、麻黃湯加減
E、桑杏湯加減
【正確答案】 B
【答案解析】 體虛感冒癥見(jiàn)發(fā)熱,惡寒較甚,無(wú)汗,頭痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰無(wú)力。舌淡,苔白,脈浮無(wú)力。
應(yīng)采用的治法是益氣解表,宣肺化痰。
應(yīng)選用的方劑是參蘇飲。
10、根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”,司命“赫依”(鎮(zhèn)靜藥)應(yīng)如何服用
A、早晨空腹服
B、食前服
C、不定期服
D、夾食服
E、食藥交替服
【正確答案】 E
【答案解析】 蒙醫(yī)的服藥十則規(guī)定,司命“赫依”(鎮(zhèn)靜藥)應(yīng)食藥交替服。
二、配伍選擇題
1、A.紅花
B.西紅花
C.藏紅花
D.七葉一枝花
E.雙花
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 紅花的別名有紅藍(lán)花、草紅花。口訣:“蘭花草”
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 西紅花的別名有藏紅花、番紅花??谠E:“西藏吐魯番”
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 金銀花的別名有忍冬花、雙花、二花、銀花。
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 重樓的別名有七葉一枝花、蚤休、草河車。
2、A.雷丸
B.徐長(zhǎng)卿
C.六一散
D.鹿角膠
E.決明子
A B C D E
【正確答案】 A
A B C D E
【正確答案】 B
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 沖服的中藥有:雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸等;后下的中藥有:降香、薄荷、苦杏仁、生大黃、徐長(zhǎng)卿等;用時(shí)宜搗碎的中藥有:牛蒡子、瓜蔞子、決明子、牽牛子等。
3、A.補(bǔ)虛藥
B.開(kāi)竅藥
C.止瀉藥
D.止汗藥
E.苦寒藥
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 脫證神昏者,忌用香竄的開(kāi)竅藥,以免耗氣傷正。
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 邪實(shí)而正不虛者,忌用補(bǔ)虛藥,以免閉門留邪。
4、A.板藍(lán)根與大青葉
B.阿魏與雞屎藤
C.陳皮與青皮
D.蒲黃與海金沙
E.麻黃與麻黃根
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 麻黃與麻黃根植物來(lái)源相同,但麻黃功效為發(fā)汗,麻黃根功效為止汗,功效相反,不宜同放。
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 蒲黃與海金沙外觀性狀相似,功效不同,不宜同放。
5、A.涂膜劑
B.氣霧劑
C.貼膏劑
D.凝膠劑
E.浸膏劑
中成藥因劑型不同,采用的貯存養(yǎng)護(hù)方法也不同。
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氣霧劑、噴霧劑:除另有規(guī)定外,均應(yīng)置涼暗處貯存,并避免曝曬、受熱、撞擊。
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 流浸膏劑與浸膏劑:除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封,流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。
三、綜合分析選擇題
1、患者,男,65歲,經(jīng)醫(yī)生診斷其患有高血壓癥。醫(yī)生鑒于該患者年事較高,遂開(kāi)珍菊降壓片來(lái)治療;患者服用后癥狀得到了緩解。
A、增加了藥物排出
B、協(xié)同增效
C、降低毒副反應(yīng)
D、減少劑量
E、減少禁忌
【正確答案】 D
【答案解析】 珍菊降壓片[珍珠層粉、野菊花、槐花米、鹽酸可樂(lè)定、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)]有較好的降壓及改善癥狀的作用。若以常用量每次1片,每日3次計(jì),鹽酸可樂(lè)定比單用劑量減少60%。所以服用珍菊降壓片比單用鹽酸可樂(lè)定使用劑量少,所以兩者聯(lián)用符合了減少劑量的特點(diǎn)。
A、氫氯噻嗪
B、吲哚美辛
C、格列本脲
D、馬來(lái)酸氯苯那敏
E、對(duì)乙酰氨基酚
【正確答案】 A
【答案解析】 珍菊降壓片含有的西藥成分有鹽酸可樂(lè)定、氫氯噻嗪。
A、含麻黃的中成藥
B、含附子的中成藥
C、含丁香的中成藥
D、含郁金的中成藥
E、含朱砂的中成藥
【正確答案】 A
【答案解析】 含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用,因麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似,能直接與腎上腺素受體結(jié)合,同時(shí)還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì),從而使血管收縮、血壓升高。
2、一男性患者,52歲,因“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用藥35天后,患者出現(xiàn)小便色黃,皮膚瘙癢,全身皮膚進(jìn)行性黃染,遂入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī):尿膽原(+)、膽紅素(+++);肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶581 U/L、以谷丙轉(zhuǎn)氨酶353 U/L、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶942 U/L、總膽紅素267.3μmol/L、直接膽紅素161μmol/L、間接膽紅素106.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。
A、淋證
B、癃閉
C、痹證
D、胸痹
E、乳癖
【正確答案】 C
【答案解析】 中醫(yī)的“痹證”的治療可參考西醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾病(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、脊柱疾病(強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、腰椎病)以及退行性骨關(guān)節(jié)病等。
A、患者服用該類藥物時(shí),必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,用藥初期從最小劑量使用
B、用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過(guò)2個(gè)月
C、用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī),加強(qiáng)心電圖和肝腎功能監(jiān)測(cè)
D、兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用
E、嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞和血小板降低者禁用
【正確答案】 B
【答案解析】 在服用雷公藤制劑期間,應(yīng)嚴(yán)格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過(guò)3個(gè)月。
四、多項(xiàng)選擇題
1、下列情形屬于違法行為的有
A、王某在國(guó)外購(gòu)買兩瓶感冒藥,準(zhǔn)備回國(guó)自用,并如實(shí)向海關(guān)申報(bào)
B、甲公司在藥品說(shuō)明書適應(yīng)癥項(xiàng)下擅自添加“治療關(guān)節(jié)炎”的表述
C、李某在城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)出售自己種植的中藥材
D、某企業(yè)采購(gòu)的中藥材、中藥飲片未標(biāo)明產(chǎn)地
【正確答案】 BD
【答案解析】 B:生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)印制藥監(jiān)局批準(zhǔn)的說(shuō)明書,不得擅自添加內(nèi)容;D:采購(gòu)中藥材、中藥飲片的還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明產(chǎn)地。
2、根據(jù)《基本藥物目錄管理辦法》,應(yīng)當(dāng)從基本藥物目錄中調(diào)出的品種有
A、發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為基本藥物使用的
B、根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的
C、相應(yīng)的藥品標(biāo)準(zhǔn)被修改的
D、藥品監(jiān)督管理局部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的
【正確答案】 ABD
【答案解析】 《基藥辦法》規(guī)定屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從基本藥物目錄中調(diào)出:①藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;②藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;③發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為基本藥物使用的;④根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;⑤基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。
3、根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》,行政機(jī)關(guān)作出哪種行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利
A、警告
B、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)
C、較大數(shù)額罰款
D、一千元以下罰款
【正確答案】 BC
【答案解析】 行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利。
4、由原發(fā)證機(jī)關(guān)注銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的情形包括
A、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》被宣告無(wú)效的
B、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)終止經(jīng)營(yíng)藥品或者關(guān)閉的
C、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》有效期屆滿未換證的
D、不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的許可事項(xiàng)無(wú)法實(shí)施的
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 有下列情形之一的,《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》由原發(fā)證機(jī)關(guān)注銷:
(1)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》有效期屆滿未換證的;
(2)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)終止經(jīng)營(yíng)藥品或者關(guān)閉的;
(3)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無(wú)效的;
(4)不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的許可事項(xiàng)無(wú)法實(shí)施的;
(5)法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷行政許可的其他情形。
5、根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,藥品不得出庫(kù),并報(bào)告質(zhì)量管理部門處理的情況包括
A、藥品封條損壞
B、藥品包裝破損
C、藥品已超過(guò)有效期
D、包裝內(nèi)有異常響動(dòng)或者液體滲漏
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》第九十六條:出庫(kù)時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)照銷售記錄進(jìn)行復(fù)核。發(fā)現(xiàn)以下情況不得出庫(kù),并報(bào)告質(zhì)量管理部門處理:
(一)藥品包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、襯墊不實(shí)、封條損壞等問(wèn)題;
(二)包裝內(nèi)有異常響動(dòng)或者液體滲漏;
(三)標(biāo)簽脫落、字跡模糊不清或者標(biāo)識(shí)內(nèi)容與實(shí)物不符;
(四)藥品已超過(guò)有效期;
(五)其他異常情況的藥品。
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距2020年 執(zhí)業(yè)藥師 考試還有
000天
2020/10/24
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