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京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)|關(guān)于兒科主治醫(yī)師資格考試 “2020年兒科主治考點(diǎn):兒童糖尿病的血液檢查”為幫助廣大考生更詳細(xì)的了解,京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編精心整理如下相關(guān)內(nèi)容,請各位考生注意查看
(1)血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標(biāo)準(zhǔn)。1997年美國糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)制定的診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn):正??崭寡?lt;6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1~6.9mmol/L為空腹血糖受損;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖值>11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗(yàn)不作為臨床糖尿病診斷的常規(guī)手段。
(2)血漿C肽測定C肽測定可反映內(nèi)源性胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能,不受外來胰島素注射影響。有助于糖尿病的分型。兒童Ⅰ型糖尿病時(shí)C肽值明顯低下。
(3)糖化血紅蛋白(HBAlc)是代表血糖的真糖部分,可反映近2個(gè)月血糖平均濃度,是判斷一段時(shí)間內(nèi)血糖控制情況的可靠、穩(wěn)定、客觀的指標(biāo),與糖尿病微血管及神經(jīng)并發(fā)癥有一定的相關(guān)性。正常人HBAlc<6%;,HBAlc維持在6%~7%,表示控制良好,糖尿病并發(fā)癥不發(fā)生或已發(fā)生但不進(jìn)展;HBAlc8%~9%時(shí)為控制尚可;HBA1c11%~13%為控制較差,糖尿病并發(fā)癥顯著增加。因此,美國糖尿病學(xué)會(huì)要求糖尿病的患兒HBAlc控制在7%以內(nèi)。
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