外科主治考試
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血管損傷病因與發(fā)病機(jī)制|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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  血管損傷按致傷因素可以分成銳性、鈍性和醫(yī)源性血管損傷。銳性致傷力直接作用于血管壁,導(dǎo)致銳性血管損傷。鈍性暴力作用于血管及其周?chē)M織,造成鈍性血管損傷。血管腔內(nèi)診斷、治療導(dǎo)致醫(yī)源性損傷?;旌闲匝軗p傷,如爆震傷,既可以有銳性割裂,也可以有鈍性血管損傷。

  1、銳性損傷

  如刀刺傷、彈片或玻璃瓶爆炸等致傷力割裂血管。分為外膜部分損傷、血管部分裂傷、血管完全斷裂等。

  2、鈍性損傷

  如高處墜落、車(chē)禍擠壓、止血帶或石膏包扎過(guò)緊等間接暴力致血管過(guò)度伸展、扭曲、撕裂。導(dǎo)致血管痙攣、內(nèi)膜斑片、全層血管壁挫傷等。不同致傷力導(dǎo)致血栓形成的范圍不同。常有遠(yuǎn)端繼發(fā)性血栓。

  3、醫(yī)源性損傷

  常見(jiàn)于血管腔內(nèi)診斷和治療,與選用器械不合適、操作粗暴等有關(guān)。損傷可以發(fā)生在穿刺部位,也可以在治療的靶器官。以穿刺部位較常見(jiàn)。

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2020/9/12