2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點：關于頭頸部檢查都有哪些，各位考生都清楚嗎?為了幫助大家了解，京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)為大家分享頭頸部檢查相關內(nèi)容如下：

考點1：瞳孔

正常直徑為3～4mm，對瞳孔的檢查應注意瞳孔的形狀、大小、位置、雙側是否等大、等圓，對光及集合反射等。

①瞳孔縮小 ：見于虹膜炎癥、中毒(有機磷類農(nóng)藥中毒 )、藥物反應(嗎啡 、氯丙嗪等);

②瞳孔擴大：見于外傷、視神經(jīng)萎縮、完全失明、藥物影響等。雙側瞳孔散大，并且伴有對光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。

③瞳孔大小不等 ：常提示有顱內(nèi)病變 ，如腦外傷、腦腫瘤等。

④瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

考點2：頸部

頸部 外形、姿勢、運動、包塊、血管(靜脈怒張，肝-頸靜脈回流征，動脈雜音)。

半臥位或坐位時在鎖骨上

方可見到充盈的頸外靜脈。

考點3：甲狀腺

甲狀腺腫大分3度

Ⅰ度：看不見，但能摸的到;

Ⅱ度：能看見，能摸到，但不超過胸鎖乳突肌;

Ⅲ度：能看見，能摸到，且超過了胸鎖乳突肌。

甲狀腺腫大常見甲狀腺功能亢進、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)等。

考點4：氣管

移位臨床意義：胸膜粘連、肺不張、肺萎縮、肺硬化等病變時氣管移向患側 ;氣胸、大量胸腔積液等病變時，氣管被推向健側 。

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