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臨床常用的抗心律失常藥的具體用法及注意要點,京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
臨床常用的抗心律失常藥:
一、心律平(普羅帕酮)
[藥理及應用]延長動作電位的時間及有效不應期,減少心肌的自發(fā)興奮性,降低自律性,減慢傳導速度。此外亦阻斷β受體及L-型鈣通道,具有輕度負性肌力作用。用于室上性及室性心動過速和早搏,及預激綜合癥伴發(fā)心動過速或房顫患者。
[用法]首次70mg稀釋后3~5分鐘內(nèi)靜注,無效20分鐘后重復1次;或1次靜注后繼以(20~40/小時)維持靜滴。24小時總量<350mg.
[注意]
1.不良反應有惡心、嘔吐、便秘、味覺改變、頭痛、眩暈等,嚴重時可致心律失常,如傳導阻滯、竇房結功能障礙。2.病竇綜合癥、低血壓、心衰、嚴重慢阻肺患者慎用。
二、利多卡因:
[藥理及應用]在低劑量時,促進心肌細胞內(nèi)K+外流,降低心肌傳導纖維的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心動過速和室早。
[用法]靜注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要時每5分鐘后重復1~2次。靜滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中靜滴,靜速1~2ml/分。總量<300mg.
[注意]
1.不良反應主要為頭暈、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。偶見低血壓下降、心動過緩、傳導阻滯等心臟毒性癥狀。2.阿-斯氏綜合征、預激綜合征、傳導阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。
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2020/9/12
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