公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:煙酸的生理功能和主要營養(yǎng)作用

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煙酸

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.煙酸:易溶于水和乙醇,不溶于乙醚。酸、堿、氧、光或加熱條件下均不易破壞,會隨水流失。又名尼克酸、維生素PP、抗癩皮病因子等。

2.生理功能:

①參與體內(nèi)物質代謝和能量代謝,參與構成輔酶I(CoⅠ或NAD+)和輔酶Ⅱ(CoⅡ或NADP+);

②與核酸的合成有關;

③降低血膽固醇水平;

④葡萄糖耐量因子的組成成分。

3.缺乏:引起癩皮病,皮炎、腹瀉和癡呆,稱為癩皮病“3D”癥狀;還可以出現(xiàn)楊梅舌、腹痛、嘔吐、狂躁、抑郁等癥狀。以玉米為主食的地區(qū)居民及長期大量服用異煙肼的結核病人常易發(fā)生煙酸缺乏。

4.紅細胞NAD含量可作為煙酸缺乏的靈敏指標。

5.煙酸食物來源:肝、腎、瘦畜肉、魚以及堅果類中含量豐富。

【進階攻略】植物性食物中以煙酸為主;動物性食物中以煙酰胺為主。

【易錯易混辨析】玉米中的煙酸為結合型,不能被人體吸收利用,用堿處理后,可將結合型的煙酸水解成為游離型的煙酸,容易被機體利用。

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