妊娠劇吐的并發(fā)癥有哪些?都是什么?為了幫助婦產(chǎn)科主治考生了解，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理如下：

1、嚴(yán)重嘔吐致食管破裂

食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征)。常在劇烈嘔吐后發(fā)生，大多數(shù)認(rèn)為嘔吐引起反射性幽門(mén)括約肌收縮與胃竇劇烈收縮，胃內(nèi)容物即以很大的沖擊力和高壓作用于胃賁門(mén)區(qū)及食管交界處。與此同時(shí)，由于食管處于痙攣收縮狀態(tài)，其遠(yuǎn)端可出現(xiàn)局部擴(kuò)張。當(dāng)胃內(nèi)壓達(dá)到13～20kPa時(shí)，黏膜不能像肌層一樣擴(kuò)張，從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂。除上述力學(xué)原因外，局部胃黏膜病變也是發(fā)病的主要內(nèi)因。各種原因所致的胃炎，使胃黏膜脆化，抵抗力減弱，易引起賁門(mén)黏膜裂傷。多數(shù)在嘔吐時(shí)或嘔吐后發(fā)生嚴(yán)重上腹部劇痛，位置較固定，鎮(zhèn)痛藥不能緩解，深吸氣或吞咽時(shí)加劇;嘔血量多少主要取決于黏膜裂傷的大小及波及血管之大小，并可出現(xiàn)黑便，嚴(yán)重者可致失血性休克，甚至死亡。

2、暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn)

多數(shù)并不嚴(yán)重不需要治療，偶發(fā)生嚴(yán)重甲亢危及生命。

3、妊娠期Wernick腦病

嚴(yán)重嘔吐致維生素B1(硫胺素)嚴(yán)重缺乏，誘發(fā)妊娠期Wernick腦病，表現(xiàn)為中腦和大腦導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血、細(xì)胞壞死和膠質(zhì)增生，小腦丘腦背核、下丘腦和乳頭體點(diǎn)狀出血和壞死。約10%的惡性嘔吐患者并發(fā)該病，主要特征為眼肌麻痹、軀干共濟(jì)失調(diào)和遺忘性精神癥狀。臨床表現(xiàn)為眼球震顫、視力障礙，步態(tài)和站立姿勢(shì)受影響，個(gè)別發(fā)生木僵或昏迷。該病患者經(jīng)治療者死亡率為10%，未治療者死亡率高達(dá)50%，常死于肺水腫及呼吸肌麻痹。

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