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B型題
1.A.突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,伴全身冷汗,但血壓常升高
B.胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛
C.活動后胸骨后或左胸部劇烈疼痛,休息后緩解
D.常有心前區(qū)針刺樣疼痛
E.胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解
本題知識點(diǎn):冠狀動脈性心臟病-ST段抬高型心肌梗死
1)主動脈夾層
【正確答案】A
2)勞力性心絞痛
【正確答案】C
3)急性心肌梗死
【正確答案】E
【答案解析】主動脈夾層常表現(xiàn)為突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,約半數(shù)患者伴蒼白、出冷汗,常有上肢血壓增高,兩側(cè)肢體血壓及脈搏明顯不對稱。勞力性心絞痛常表現(xiàn)為活動后發(fā)作胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解,含服硝酸甘油多有效。急性心肌梗死常于安靜時發(fā)作胸骨后劇烈疼痛,呈壓榨樣,程度較重,持續(xù)時間較長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。
2.A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.厭氧菌
本題知識點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎
1)男,34歲。醉酒后出現(xiàn)高熱,大量膿臭痰,胸部X線片示右上肺邊緣的球形病灶,可見厚壁空洞,其內(nèi)可見液平,引起該患者肺部感染最可能的病原體是
【正確答案】E
2)男,23歲。過度勞累后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,少量膿痰,胸部X線片示右上肺大片狀實(shí)變影,密度均勻。引起該患者肺部感染最可能的病原體是
【正確答案】B
【答案解析】1題患者醉酒后出現(xiàn)高熱,膿臭痰,X線可見厚壁空洞及液平,考慮病原體為厭氧菌。2題患者勞累后出現(xiàn)呼吸道癥狀,考慮肺炎鏈球菌可能性大。
3.A.內(nèi)側(cè)副韌帶
B.外側(cè)副韌帶
C.下脛腓韌帶
D.脛腓橫韌帶
E.腓跟韌帶
本題知識點(diǎn):下肢骨折-踝部扭傷
1)踝關(guān)節(jié)最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶是
【正確答案】A
2)踝部最薄弱的韌帶是
【正確答案】B
【答案解析】內(nèi)側(cè)副韌帶又稱三角韌帶,是踝關(guān)節(jié)最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶。主要功能是防止踝關(guān)節(jié)外翻。
外側(cè)副韌帶起自外踝,分三束分別止于距骨前外側(cè)、跟骨外側(cè)和跟骨后方,是踝部最薄弱的韌帶。
4.A.無痛性肉眼血尿
B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
本題知識點(diǎn):尿路結(jié)石-上尿路結(jié)石
1)泌尿系腫瘤血尿是
【正確答案】A
2)泌尿系結(jié)石血尿是
【正確答案】D
【答案解析】泌尿系腫瘤常常是血尿是無痛肉眼血尿,結(jié)石的血尿是疼痛伴血尿。
5.A.上皮細(xì)胞足突融合與消失
B.系膜細(xì)胞增生,基質(zhì)增多
C.系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生并插入到基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間
D.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成
E.腎間質(zhì)纖維化
本題知識點(diǎn):腎小球病-急性腎小球腎炎
1)微小病變的主要病理改變是
【正確答案】A
2)急進(jìn)性腎小球腎炎的病理改變是
【正確答案】D
【答案解析】微小病變的主要病理改變是上皮細(xì)胞足突融合與消失;急進(jìn)性腎小球腎炎的病理改變是廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成;系膜增生性腎小球腎炎的主要病理改變是系膜細(xì)胞增生,基質(zhì)增多;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生并插入到基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間。
6.A.FT3、FT4
B.TT3、TT4
C.TRAb
D.rT3
E.甲狀腺攝131I率
本題知識點(diǎn):甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥
1)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是
【正確答案】A
2)甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查是
【正確答案】C
【答案解析】①游離甲狀腺激素(FT3、FT4)與其生物學(xué)功能密切相關(guān),是診斷甲亢的首選指標(biāo)。血清總T3、總T4(TT3、TT4)雖然含量高,檢測穩(wěn)定性高,但易受血清TBG(甲狀腺激素結(jié)合球蛋白)影響,因此只是診斷甲亢的主要指標(biāo)而不是首選指標(biāo)。②治療甲亢時,停用抗甲狀腺藥物的指征是甲狀腺明顯縮小,TRAb(或TSAb)轉(zhuǎn)為陰性。③rT3為T4在外周血的代謝產(chǎn)物,在Graves病初期或復(fù)發(fā)早期增高。甲狀腺攝131I率測定現(xiàn)在主要用于甲狀腺毒癥病因的鑒別。
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試系統(tǒng)精講直播課程(6月5日)
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-心血管系統(tǒng)
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【沖刺串講班】
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
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2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考點(diǎn)直播營(2月26日)】
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講班(正式課程)
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2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【實(shí)踐技能-第二/三站(4月3日)】
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