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A1型選擇題
1、患者頭部外傷,查體,呼之睜眼,不能正確回答問(wèn)題,刺痛定位。該患者GCS分級(jí)為( )
A.12分
B.11分
C.10分
D.9分
E.8分
【答案】A
【解析】格拉斯哥昏迷評(píng)分法,分別對(duì)病人的睜眼、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)三方面反應(yīng)評(píng)分,最高為15分,總分低于8分表示昏迷狀態(tài)。
2、判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是( )
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.是否反復(fù)咯血
C.血沉增快
D.X線檢查發(fā)現(xiàn)纖維空洞
E.痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性
【答案】E
【解析】痰菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開(kāi)放的,具有傳染性。
3、腎癌常發(fā)生于( )
A.腎小盞
B.腎小管
C.腎大盞
D.腎小球
E.腎乳頭
【答案】B
【解析】腎癌發(fā)生于腎小管上皮細(xì)胞,多累及一側(cè)腎臟,可以破壞整個(gè)腎臟,也可以侵及相鄰脂肪、肌肉、血管、淋巴管。腫瘤可直接擴(kuò)展至腎靜脈、腔靜脈形成癌栓;亦可轉(zhuǎn)移至肺、腦、骨、肝等。淋巴轉(zhuǎn)移的首站為腎蒂淋巴結(jié)。
4、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是( )
A.餐后即痛,持續(xù)2小時(shí)后緩解
B.餐后1小時(shí)開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)后緩解
C.餐后2小時(shí)開(kāi)始,持續(xù)2小時(shí)后緩解
D.餐后1~3小時(shí)開(kāi)始,進(jìn)餐后緩解
E.無(wú)規(guī)律性
【答案】D
【解析】十二指腸潰瘍表現(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,或僅有饑餓樣不適感,主要位于上腹正中或稍偏右,進(jìn)餐后1~3小時(shí)疼痛發(fā)作,也可在午夜至凌晨發(fā)作,可以持續(xù)到飯后2~4小時(shí),至下次進(jìn)餐為止。一般規(guī)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。
5、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀( )
A.心動(dòng)過(guò)緩
B.心律失常
C.惡心、嘔吐
D.頭暈、嗜睡
E.激惹、驚厥
【答案】E
【解析】洋地黃中毒的表現(xiàn):A項(xiàng)和B項(xiàng)均屬于心臟毒性的表現(xiàn),即導(dǎo)致(緩慢性)心律失常的發(fā)生;C項(xiàng)為胃腸道癥狀的表現(xiàn);D項(xiàng)為神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括頭痛、頭暈、疲倦、失眠、譫妄,還可見(jiàn)視覺(jué)障礙,如黃視、綠視、視物模糊等;只有E項(xiàng)的內(nèi)容不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的范疇。
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