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病例分析案例:患者,男,70歲,已婚,退休工人。2018年10月14日初診。
患者尿頻,夜尿次數(shù)增多6個(gè)月。昨晚飲酒后,夜間排尿困難,尿液點(diǎn)滴而下,小腹拘急脹痛。
查體:小腹部膨隆,叩診呈實(shí)音,按之疼痛,直腸指診前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地中等,中央溝極淺,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。
輔助檢查:B超提示前列腺增大,向膀胱頸部突出。
解析:
中醫(yī)疾病診斷:癃閉
中醫(yī)證候診斷:氣滯血瘀證
西醫(yī)疾病診斷:前列腺增生癥
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.尿頻,夜尿次數(shù)增多6個(gè)月;
2.查體直腸指診前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地中等,中央溝極淺;
3.輔助檢查B超提示前列腺增大,向膀胱頸部突出。
中醫(yī)治法:行氣活血,通竅利尿。
方劑名稱:沉香散加減。
方藥組成、劑量及服用方法:沉香6g、橘皮12g、當(dāng)歸10g、王不留行12g、石韋10g、冬葵子10g、滑石9g、白芍15g、甘草6g
三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施:
1.一般治療:戒煙禁酒,不吃辛辣刺激性的食物,氣候變化時(shí)避免受涼,預(yù)防感染;
2.藥物治療:5α還原酶抑制劑:常用非那雄胺;α受體阻滯劑:常用藥物為特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索羅辛;植物藥:常用太得恩。
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