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小兒蛔蟲(chóng)病
1.蛔蟲(chóng)病是感染蛔蟲(chóng)引起的小兒常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)病,以臍周疼痛,時(shí)作時(shí)止,飲食異常,大便下蟲(chóng),或糞便鏡檢有蛔蟲(chóng)卵為主要特征。
2.辨證要點(diǎn):蛔蟲(chóng)病以六腑辨證為綱。腸蟲(chóng)證最為多見(jiàn),蟲(chóng)踞腸腑,多為實(shí)證,以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀?;棕首C蛔蟲(chóng)入膈,竄入膽腑,腹痛在劍突下、右上腹,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,痛時(shí)肢冷汗出,多有嘔吐,且常見(jiàn)嘔吐膽汁和蛔蟲(chóng),證屬寒熱錯(cuò)雜,病初多偏寒,繼之漸化熱。蟲(chóng)瘕者蟲(chóng)團(tuán)聚結(jié)腸腑,腹部劇痛不止,陣發(fā)性加重,腹部可捫及條索狀或團(tuán)狀包塊,伴有劇烈嘔吐,大便多不通。
3.蛔蟲(chóng)病辨證論治:治療以驅(qū)蛔殺蟲(chóng)為主,輔以調(diào)理脾胃之法。
腸蟲(chóng)證——治法:驅(qū)蛔殺蟲(chóng),調(diào)理脾胃;方藥:使君子散。
蛔厥證——治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲(chóng);方藥:烏梅丸。
蟲(chóng)瘕證——治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲(chóng);方藥:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無(wú)效時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
4.蛔蟲(chóng)病針灸療法:
(1)迎香透四白、膽囊、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、人中。強(qiáng)刺激,瀉法。用于蛔厥證。
(2)天樞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、合谷。強(qiáng)刺激,瀉法。用于蟲(chóng)瘕證。
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