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1、關(guān)于醫(yī)院的任務(wù),錯誤的是( )
A.指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作
B.保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成
C.以醫(yī)療為中心
D.做好擴大預(yù)防
E.以科研為主
【答案】E
【解析】醫(yī)院是以醫(yī)療工作為中心,在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成,并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好擴大預(yù)防保健和社區(qū)服務(wù)、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作。
2、新生兒缺氧缺血性腦病驚厥時,首選的治療藥物為( )
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.苯妥英鈉
E.甘露醇
【答案】A
【解析】新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥,負荷量為20mg/kg,于15~30分鐘靜脈滴入;若不能控制驚厥,1小時后可加用10mg/kg,12~24小時后給維持量,每日3~5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。
3、菌血癥的主要臨床特點是( )
A.有轉(zhuǎn)移性膿腫
B.血細菌培養(yǎng)陽性
C.常伴營養(yǎng)不良表現(xiàn)
D.白細胞計數(shù)下降
E.寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱
【答案】 E
【解析】 菌血癥一般起病急驟,在突然的劇烈寒戰(zhàn)后,出現(xiàn)40~41℃的高熱,因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖,體溫每日波動在0.5~1.0℃左右,呈稽留熱。
4、診斷尿路結(jié)石首選的輔助檢查是( )
A.逆行腎盂造影
B.MRI
C.腎動脈造影
D.CT
E.腹部平片+靜脈尿路造影
【答案】E
【解析】腹部平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石。尿路造影可以評價結(jié)石所致的腎結(jié)構(gòu)和功能改變,有無引起結(jié)石的尿路異常。若查明腎盂、腎盂輸尿管連接處和輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)異常有助于確定治療方案。
5、下列關(guān)于早產(chǎn)兒泌尿系統(tǒng)的說法錯誤的是( )
A.腎小管對醛固酮反應(yīng)低下
B.腎臟排鈉減少,易發(fā)生高鈉血癥
C.血中碳酸氫鹽濃度極低
D.蛋白質(zhì)入量增多時,易發(fā)生代謝性酸中毒
E.腎臟對糖的回吸收能力較低
【答案】B
【解析】早產(chǎn)兒的腎小管對醛固酮反應(yīng)低下,腎臟排鈉增多,易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低,陰離子間隙較高,腎小管排酸能力有一定的限制,蛋白質(zhì)入量增多時,易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低,當葡萄糖輸入過多時,常有尿糖出現(xiàn)。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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