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京師杏林|2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能:吸痰術(shù)

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題號:吸痰術(shù)

解析:操作前準(zhǔn)備

1.操作者戴好帽子、口罩、洗手。

2.囑患者取平臥位,并檢查吸引器是否完好。

在考試中,考生應(yīng)向考官口述已做好上述準(zhǔn)備工作,切忌只做不說

3.物品準(zhǔn)備:

必備的物品有:一次性吸痰管、治療碗內(nèi)盛無菌生理鹽水、無菌手套、醫(yī)用紗布、治療巾、中心吸引器(電動吸引器)、手電筒、棉簽、必要時備壓舌板等。

操作演示——吸痰術(shù)

操作者將所需物品攜至床旁,向患者解釋操作目的,取得患者同意。

檢查患者口、鼻腔,觀察有無粘膜損傷、出血等異常情況;取無菌棉簽,清洗患者鼻腔。

然后連接中心吸引器,調(diào)節(jié)負(fù)壓;反折吸引器的橡膠管,檢查管腔是否通暢;調(diào)節(jié)負(fù)壓[成人300~400mmHg,兒童<300mmHg(即成人40.0~53.3kPa,兒童<40.0kPa)]

隨后,協(xié)助患者將頭偏向一側(cè),患者胸前覆蓋治療巾,以防止患者插管過程中發(fā)生嘔吐;

取一次性吸痰管,在包裝袋尾端打開封口,露出吸痰管后方接口,與吸引器橡膠管連接,戴好一次性手套,將吸痰管從包裝袋中抽出,試吸少量生理鹽水,檢查管腔是否通暢。

左手反折吸痰管末端,右手持吸痰管,經(jīng)患者口腔緩緩插入,在插入至咽喉部時,左手松開反折部,并關(guān)閉側(cè)孔裝置,同時右手緩慢向上 旋轉(zhuǎn)提拉吸痰管,吸凈口腔及咽喉部分泌物。

完成上述步驟后,更換一根新的吸痰管,試吸生理鹽水后,反折吸痰管末端,經(jīng)患者一側(cè)鼻孔,在吸氣時插入至氣管深部。

然后,左手松開反折部并關(guān)閉側(cè)孔裝置,右手緩慢向上旋轉(zhuǎn)提拉吸痰管,以便吸盡氣管內(nèi)痰液。

吸痰結(jié)束后,脫下手套,抽吸生理鹽水沖洗管腔,清理患者口唇分泌物,收拾操作用物,關(guān)閉中心吸引器,詢問患者感受。

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2022/6/13

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