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京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了“2023年全科主治醫(yī)師考試要點:宮頸炎的診斷要點”的相關(guān)內(nèi)容。希望對大家有所幫助,有需要的朋友請注意查看。
1.癥狀:部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血,若合并尿路感染,可出現(xiàn)尿急、尿痛、尿頻癥狀。
2.婦科檢查:可見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有黏膜膿性分泌物附著甚至從宮頸管流出。
3.體征:擦去宮頸表面分泌物后,用小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出,肉眼看到白色棉拭子上有黃色或黃綠色黏液膿性分泌物。
4.兩個特征性體征
①于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標本上,肉眼可見膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。
5.白細胞檢測:宮頸管膿性分泌物涂片作革蘭染色,中性粒細>10/高倍視野。
6.病原體檢測:檢查淋病奈瑟菌及沙眼衣原體,其方法包括宮頸分泌物涂片行革蘭染色、分泌物培養(yǎng)、酶聯(lián)免疫吸附試驗及核酸檢測等。
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