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腹瀉從病理生理角度,可分為以下四種:
1、高滲性腹瀉 高滲性食物使腸道腸壁內水分進入腸腔
2、吸收障礙性腹瀉 由于腸道黏膜受損害,吸收面積減少
3、分泌性腹瀉 由于細菌的毒素與腸道黏膜受體結合,激活腸壁內腺苷環(huán)化酶,使腸黏膜內cAMP增加,促使腸壁增加向腸腔分泌水及電解質,導致腹瀉。
4、運動性腹瀉 由于腸內毒素、藥物及消化不全的中間產物
(一)腹瀉的病程:
01急性腹瀉病程一般不超過3周。
02慢性腹瀉 病程在4周以上。
(二)腹瀉伴腹痛
1、克羅恩病 膿腫、瘺管及腸梗阻。
2、阿米巴痢疾 大便性狀為果醬樣,并有滋養(yǎng)體。
(三)腹瀉伴包塊
1、腸結核 低熱、盜汗;右下腹
2、腸道腫瘤 低熱、消瘦、腹瀉及腹痛;大便潛血可持續(xù)陽性
(四)其他 全身感染性疾病、過敏性紫癜及尿毒癥
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