0人已學(xué)時長:30min
立即聽課主講:
京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了“2023年口腔主治醫(yī)師考試考點:侵襲性牙周炎”的相關(guān)內(nèi)容。希望對大家有所幫助,有需要的朋友請注意查看。
【考點精講】
臨床上可見一類牙周炎,發(fā)生在全身健康的年輕人,疾病進展快速有家族聚集性。侵襲性牙周炎包含了原來的三個牙周炎類型,即青少年牙周炎、快速進展性牙周炎和青春前期牙周炎。新分類將侵襲性牙周炎分為局限型和廣泛型。
局限型侵襲性牙周炎:
(1)年齡與性別:發(fā)病一般開始于青春期前后,可在11?13歲幵始發(fā)病。但因早期無明顯癥狀,患者就診時常已20歲左右。女性多于男性,但也有人報告性別無差異。
(2)牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例:患者的菌斑、牙石量很少,牙齦表面的炎癥輕微,但卻已有深牙周袋和牙槽骨破壞。牙周袋內(nèi)有菌斑牙石而且有探診后出血,晚期還可以發(fā)生牙周膿腫。
(3)好發(fā)牙位:1999年新分類法規(guī)定,局限型侵襲性牙周炎的特癥是“局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及2個恒牙,其中一個為第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不過2個。簡言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對稱,但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。
(4)X線片的典型表現(xiàn):第一磨牙的近遠中均有垂直型骨吸收,形成典型的“弧形吸收”。在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。
(5)病程進展快:本病牙周破壞速度比慢性牙周炎快3?4倍,牙周附著破壞可達50%?70%,常在20歲左右已需拔牙或自行脫落。
(6)早期出現(xiàn)牙齒松動和移位:在炎癥不明顯的情況下,患牙可出現(xiàn)松動、咀嚼無力。切牙可向唇側(cè)遠中移位;呈扇形散開排列后牙可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。
(7)家族聚集性:家族中常有多代、多人患本病,同胞中有50%的患病機會。
廣泛型侵襲性牙周炎
主要發(fā)生于30歲以下的年輕人,但也可見于30歲以上者。其受累的患牙廣泛,新分類法規(guī)定其特征為“廣泛的鄰面附著喪失,侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三顆以上”廣泛型和局限型究竟是兩個獨立的類型,還是前者是局限型侵襲性牙周炎發(fā)展和加重的結(jié)果,尚不肯定,但有不少研究結(jié)果支持兩者為同一疾病不同階段的觀點。
1.臨床特點
(1)通常發(fā)生于30歲以下者,但也可見于年齡更大者。
(2)1999分類法的定義為“廣泛的鄰面附著喪失,累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少三顆”,實際上廣泛型侵襲性牙周炎通常累及全口大多數(shù)牙。
(3)有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞,牙齦有明顯的炎癥,呈鮮紅色,并可伴有齦緣區(qū)肉芽性增殖,易出血,溢膿。但某些病例可有陣發(fā)的靜止期。
(4)多數(shù)患者有大量的菌斑和牙石,也可較少。
(5)一般患者對常規(guī)治療(如刮治)和全身藥物治療有明顯的療效,但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳,病情迅速加重直至牙齒喪失。
以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2023年口腔主治醫(yī)師考試考點:侵襲性牙周炎”的相關(guān)內(nèi)容。如果覺得這篇文章還不錯,就趕快分享給身邊有需要的朋友吧。
想了解更多口腔主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨等知識請持續(xù)關(guān)注京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)或者關(guān)注“京師杏林教育”微信公眾號。不僅可以訂閱消息提醒,更有活動福利、免費資料、直播提醒等服務(wù),我們將持續(xù)為您呈現(xiàn)最新醫(yī)師資格考試的相關(guān)資訊,期待您的關(guān)注。
距2022年 衛(wèi)生資格 考試還有
000天
2022/10/30
免費課程
近期直播
0人已學(xué)時長:30min
立即聽課主講:
10人已學(xué)時長:20min
立即聽課主講:
25人已學(xué)時長:25min
立即聽課主講:
35人已學(xué)時長:30min
立即聽課主講:
65人已學(xué)時長:30min
立即聽課主講:
105人已學(xué)時長:30min
立即聽課主講: