口腔主治醫(yī)師考試招生方案
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2024年口腔主治醫(yī)師考點(diǎn):成釉細(xì)胞瘤

2024年口腔主治醫(yī)師考點(diǎn):成釉細(xì)胞瘤

成釉細(xì)胞瘤多發(fā)生于青壯年。下頜骨比上頜骨多。成釉細(xì)胞瘤除發(fā)生于頜骨外,極少數(shù)可發(fā)生在脛骨或腦垂體內(nèi)。生長(zhǎng)緩慢,初期無(wú)自覺(jué)癥狀;逐漸發(fā)展可使頜骨膨大,造成畸形,左右面部不對(duì)稱(chēng)。如腫瘤侵犯牙槽突時(shí),可使牙松動(dòng)、移位或脫落;腫瘤繼續(xù)增大時(shí),使頜骨外板變薄,或甚至吸收,這時(shí)腫瘤可以侵入軟組織內(nèi)。由于腫瘤的侵犯,可以影響下頜骨的運(yùn)動(dòng)度,甚至可能發(fā)生吞咽、咀嚼和呼吸障礙。腫瘤表面常見(jiàn)有被對(duì)頜牙造成的壓痕,如果咀嚼時(shí)發(fā)生潰瘍,可能造成繼發(fā)性感染而化膿、潰爛、疼痛。當(dāng)腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)時(shí),患側(cè)下唇及頰部可能感覺(jué)麻木不適。如腫瘤發(fā)展很大,骨質(zhì)破壞較多,還可能發(fā)生病理性骨折。

典型成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn);早期呈蜂房狀,以后形成多房性囊腫樣陰影,單房比較少。成釉細(xì)胞瘤因?yàn)槎喾啃约坝幸欢ǔ潭鹊木植拷?rùn)性,故周?chē)冶谶吘壋2徽R、呈半月形切跡。大多為實(shí)性,如囊性成分較多時(shí),穿刺可抽出褐色液體。

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