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立即聽課主講:
心包摩擦音聽診部位在胸骨左緣第4肋間。性質(zhì)粗糙,高調(diào),搔抓樣,與心搏一致,收縮期和舒張期均可聞及、屏氣時不消失等可和胸膜摩擦音鑒別。心包摩擦感通常在胸骨左緣第四肋間處較易觸及,這是因為該處心臟表面無肺臟覆蓋;收縮期心臟更接近胸壁,所以較易觸及。同理,坐位前傾及呼氣末心包摩擦感更明顯。
經(jīng)典例題:
男性,21歲,發(fā)熱、氣短,查體可聞及心包摩擦音,但是不能除外存在胸膜摩擦音,鑒別點在于
A.患者體質(zhì)
B.有無心臟病史
C.咳嗽后摩擦感是否消失
D.體位變化是否影響摩擦感
E.屏氣時摩擦感是否消失
【正確答案】 E
【答案解析】心包摩擦音聽診部位在胸骨左緣第4肋間。性質(zhì)粗糙,高調(diào),搔抓樣,與心搏一致,收縮期和舒張期均可聞及、屏氣時不消失等可和胸膜摩擦音鑒別。心包摩擦感通常在胸骨左緣第四肋間處較易觸及,這是因為該處心臟表面無肺臟覆蓋;收縮期心臟更接近胸壁,所以較易觸及。同理,坐位前傾及呼氣末心包摩擦感更明顯。
距2024年 衛(wèi)生資格 考試還有
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