婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試招生方案
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2024年婦產(chǎn)科主治考點(diǎn):妊娠合并腸梗阻的臨床表現(xiàn)

腹痛為腸梗阻的主要癥狀。由于腸內(nèi)容物通過(guò)受阻,引起腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮和痙攣,產(chǎn)生陣發(fā)性的劇烈絞痛。高位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,嘔吐物為胃或十二指腸內(nèi)容物;低位梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)遲而次數(shù)少。此外,多數(shù)患者不再排氣、排便。發(fā)病后仍有多次、少量排氣或排便時(shí),常為不完全性腸梗阻。

體征主要為腹脹及腹部壓痛,有的可摸到包塊。聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)與陣發(fā)性腹痛的出現(xiàn)相一致。妊娠晚期子宮增大占據(jù)腹腔,腸襻移向子宮的后方或兩側(cè),或因產(chǎn)后腹壁松弛,使體征不明顯、不典型,應(yīng)予警惕。

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