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有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。噻嗪類使用最多,常用的有氫氯噻嗪和氯噻酮。不良反應主要是乏力、尿量增多。痛風患者禁用,明顯腎功能不全者慎用。袢利尿劑主要用于腎功能不全時。利尿劑的主要副作用是低血鉀癥和影響血脂、血糖、血尿酸代謝,往往發(fā)生在大劑量時,因此現(xiàn)在推薦使用小劑量,以氫氯噻嗪為例,每天劑量不超過25mg。保鉀利尿劑可引起高血鉀,不宜與ACEI、ARB合用,腎功能不全者禁用。
經(jīng)典例題:
利尿藥作為降壓藥物常用于高血壓病合并下列哪種臨床情況
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.房顫
D.糖尿病腎病
E.心絞痛
【正確答案】 B
【答案解析】心力衰竭患者治療措施主要是強心、利尿、擴血管,因此利尿藥作為降壓藥物用于高血壓病合并心力衰竭者。
距2024年 衛(wèi)生資格 考試還有
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