京師杏林醫(yī)考口腔執(zhí)業(yè)含助理醫(yī)師

每日一練

1：A

解析：局限型侵襲性牙周炎的特點(diǎn)之一為X線(xiàn)片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨吸收范圍更廣，不僅局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主，當(dāng)然在伴有咬合創(chuàng)傷或一些局部因素時(shí)也會(huì)發(fā)生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。

2：B

解析：對(duì)深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋不能采用牙齦切除術(shù)，因?yàn)槿粲醚例l切除術(shù)來(lái)消除牙周袋，會(huì)將全部牙齦切除。最佳方案是翻瓣術(shù)，既可切除袋內(nèi)壁病變組織，又可保留牙齦外形。選項(xiàng)C、D、E均為膜齦手術(shù)，不是治療牙周袋的手術(shù)。

3：E

解析：牙周膿腫與牙齦膿腫相比的主要不同點(diǎn)在于：牙齦膿腫僅限于游離齦和齦乳頭；牙周膿腫則是深牙周袋引流不暢，在牙周袋底和袋壁形成膿腫。因此正確答案是E，即膿腫的位置不同。

4：B

解析：牙齦炎病損只累及游離齦和齦乳頭，但由于牙齦的炎癥水腫，探診深度也可＞3mm，但無(wú)附著喪失，牙周炎的病損累及深層牙周組織，發(fā)生附著喪失，并發(fā)生牙槽骨吸收，因此正確答案是B。

5：A

解析：此題考核的知識(shí)點(diǎn)為牙周疾病的局部促進(jìn)因素中的由不當(dāng)治療而導(dǎo)致的因素。

B、C、D、E選項(xiàng)的內(nèi)容都是不利于牙周健康的因素，而A選項(xiàng)中兩牙鄰面均有充填體并不對(duì)牙周健康構(gòu)成威脅，只有當(dāng)充填體不良時(shí)才成為致病因素，因此正確答案為A。

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