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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試| 二試練習題(16)

【問題】可逆性損傷的類型?

【解析】

(1)細胞水腫(水變性):在急性感染、缺氧、毒素等有害因素作用下,細胞膜及細胞內線粒體等結構受損,ATP生成減少,能量不足,造成細胞膜的鈉泵功能障礙,導致Na+和水在細胞內潴留,形成細胞水腫。細胞水腫幾乎是所有細胞損傷最早的表現(xiàn)形式。

(2)脂肪變性:正常情況下,除脂肪細胞外,其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴,如實質細胞胞質內出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多,稱脂肪變性。脂滴的主要成分為中性脂肪(甘油三酯)。因脂肪代謝主要在肝內進行,故脂肪變性常見于肝,也可見于心、腎等器官。

(3)玻璃樣變性:在細胞或間質內出現(xiàn)半透明均質、紅染、無結構蛋白物質蓄積稱為玻璃樣變性,又稱透明變性。

(4)淀粉樣變性:細胞間質及小血管基底膜出現(xiàn)淀粉樣蛋白質-黏多糖復合物蓄積,稱為淀粉樣變性。

(5)黏液樣變性:指細胞間質內黏多糖和蛋白質聚集。常見于間葉性腫瘤、動脈粥樣硬化斑塊及風濕病灶及營養(yǎng)不良的骨髓和脂肪組織等。

(6)病理性色素沉著:人體細胞內、外有色物質的異常蓄積稱病理性色素沉著。

(7)病理性鈣化:骨和牙齒之外的組織中固態(tài)鈣鹽的沉積為病理性鈣化,可以位于細胞內或外。若沉積于壞死的組織或異物中,稱為營養(yǎng)不良性鈣化,此時體內鈣、磷代謝正常,常見的如血栓、結核、動脈粥樣硬化斑塊的鈣化。若由于全身鈣、磷代謝失調而致鈣鹽沉積于正常組織內,稱為轉移性鈣化,主要見于甲狀旁腺功能亢進、腎衰及某些骨腫瘤,常發(fā)生在血管壁,腎、肺和胃的間質,導致組織變形、硬化和功能障礙。