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腸套疊發(fā)病原因尚不十分明確,目前可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
繼發(fā)性(慢性)腸套疊
少部分病例為繼發(fā)性腸套疊,多見于3歲以上,多有明顯的機械因素,如梅克爾憩室、腹型過敏性紫癜所致的腸壁水腫、腫瘤、腸息肉、腸重復(fù)畸形等。由于年長兒腸管較粗大,腸套疊時不易造成完全性腸梗阻,且有可能自行松解整復(fù),故癥狀不典型,病程長,一旦套疊較緊則整復(fù)較為困難,也易復(fù)發(fā)。
原發(fā)性(急性)腸套疊
可能與小兒胃腸功能發(fā)育不健全,飲食改變,如添加輔食時間過早、早期添加量過大、腸道感染等多種原因有關(guān)。末端回腸淋巴組織增生可導(dǎo)致發(fā)病,因小兒回盲部系膜固定不完善,移動度較大,易引起復(fù)雜性腸套疊;且該部位血供差,容易較早期發(fā)生腸壁缺血壞死。另外,已有研究認為輪狀病毒與腸套疊有密切關(guān)系,腸道病毒感染后引起腸蠕動不協(xié)調(diào)及功能紊亂。
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