2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復習，緩解備考壓力，京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理“2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點：常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防”的知識點，具體內(nèi)容如下：

常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.常見的職業(yè)性腫瘤

(1)職業(yè)性呼吸道腫瘤(比例最高)：致癌作用的物質(zhì)：砷(還可致皮膚癌)、石棉(還可致胸、腹膜間皮瘤)、煤焦油類物質(zhì)、氯甲醚類、鉻、鎳、芥子氣、異丙油、放射性物質(zhì)等。

(2)職業(yè)性皮膚癌(最早發(fā)現(xiàn))：引起皮膚癌的主要化學物質(zhì)有煤焦油[主要是苯并(a)芘]、瀝青、蒽、木餾油、頁巖油、雜酚油、石蠟、氯丁二烯、砷化物等。掃煙囪工人的陰囊皮膚癌是最早發(fā)現(xiàn)的皮膚癌，致癌物質(zhì)是煤焦油。

(3)職業(yè)性膀胱癌：主要的致膀胱癌物質(zhì)為芳香胺類。如萘胺、聯(lián)苯胺和4-氨基聯(lián)苯。

(4)其他職業(yè)性腫瘤：氯乙烯可引起肝血管肉瘤，高濃度苯可引起白血病(急性粒細胞性白血病最常見)。

2.職業(yè)性致癌因素分成兩類，一類為可避免的，如β-萘胺、亞硝胺等，應(yīng)嚴格停止生產(chǎn)與使用;另一類是目前仍需使用的，如氯乙烯、游離二氧化硅等，規(guī)定接觸限值。

3.接觸砷、石棉、氯甲醚類、鉻酸鹽、放射性物質(zhì)等的工人，首先要考慮肺癌問題。

【進階攻略】職業(yè)性腫瘤由于職業(yè)因素比較清楚，可采取相應(yīng)的措施進行預(yù)防或?qū)⑵湮ｋU度控制在最低水平。

【易錯易混辨析】吸煙已被證明是肺癌發(fā)生的最危險因素，吸煙對職業(yè)性呼吸道腫瘤和對芳香胺致膀胱癌有協(xié)同作用。

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