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1.循證醫(yī)學中,證據論證強度最高的是()
A.描述性研究
B.非隨機對照試驗
C.單個隨機對照試驗
D.多個隨機對照試驗的系統(tǒng)評價
【答案】D.解析:從臨床醫(yī)學的角度來說,“循證醫(yī)學”可以理解為一種“醫(yī)學觀”。其核心內容是:醫(yī)生對患者建議或實施任何診斷(如拍X線片)治療(如開某種降壓藥)或預防保健(如每年做一次婦科檢查)措施,都要盡可能基于可靠的證據證明這種措施確實對患者有益,并且盡可能有較好的成本-效益比。“證據”的可靠程度不同,目前公認最為可靠的證據是來自“隨機對照試驗”的證據。目前,循證醫(yī)學的代表性成果,是大量“臨床指南”的制訂和實施。因此選D。
2.假設檢驗的基本原理是()
A.小概率
B.小概率事件
C.小概率事件原理
D.反證法
E.以上均錯
【答案】C.解析:假設檢驗(hypothesis test),亦稱為顯著性檢驗(significance test),是統(tǒng)計推斷的核心,也是實際應用最廣的內容。通常把需要判斷的總體特征叫做“統(tǒng)計假設”,簡稱假設,利用樣本信息判斷假設是否成立的統(tǒng)計方法稱為假設檢驗。假設檢驗的基本思想是首先針對研究總體建立假設,在假設成立的前提下,通過計算樣本統(tǒng)計量判斷抽到目前樣本的可能性是否為小概率事件,若為小概率事件,則拒絕H0;否則,不拒絕H0,故選擇C項。
3.在關于吸煙與肺癌死亡的一項研究中,得到AR%為70%,這表明()
A.吸煙組肺癌的死亡率比不吸煙組高70%
B.吸煙組肺癌的死亡率比不吸煙組低70%
C.吸煙組中,有70%的肺癌死亡病例是由于吸煙所致
D.在全人群中,有70%的肺癌死亡病例是由于吸煙所致
【答案】C.解析:歸因危險度百分比(AR%)是指暴露人群中由暴露因素引起的發(fā)病在所有發(fā)病中所占的百分比。帶入到題干中,即吸煙人群當中由于吸煙引起發(fā)病(肺癌)在所有發(fā)病(所有肺癌患者)中占70%,故選擇C項。
4.對個人的吸煙、飲食、體力活動、血壓等信息進行收集,目的在于()
A.收集個體信息
B.制定干預計劃
C.制定評價計劃
D.制定隨訪計劃
【答案】B.解析:對個人的吸煙、飲食、體力活動、血壓等信息進行收集是為了收集個體信息,制定干預計劃。故選擇B項。
5.人群歸因危險度百分比的公共衛(wèi)生學意義是()
A.表明了暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率
B.完全控制該暴露因素后人群中某病發(fā)病(或死亡)率可能下降的程度
C.反映了暴露與疾病的關聯(lián)程度
D.反映了暴露者患某種疾病的危險性較無暴露者高的程度
E.說明了暴露者的發(fā)病危險是非暴露組的多少倍
【答案】B.解析:歸因危險度百分比(AR%)是指暴露人群中由暴露因素引起的發(fā)病在所有發(fā)病中所占的百分比。其公共衛(wèi)生學意義是:完全控制該暴露因素后人群中某病發(fā)病(或死亡)率可能下降的程度,故選擇B項。
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