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胰島素及口服降血糖藥
1.胰島素促進(jìn)肝臟、脂肪、肌肉等靶組織糖原和脂肪的儲(chǔ)存。用于各型糖尿病。
磺酰脲類(lèi)降低正常人血糖,對(duì)胰島功能尚存的病人有效,對(duì)1型糖尿病病人及切除胰腺之動(dòng)物無(wú)作用。格列本脲、氯磺丙脲可用于尿崩癥。第三代磺酰脲類(lèi)能使血小板黏附力減弱,刺激纖溶酶原的合成。
2.雙胍類(lèi)藥物常用的有二甲雙胍和苯乙雙胍(一線(xiàn)治療藥物)??擅黠@降低糖尿病病人的血糖,對(duì)正常人血糖無(wú)明顯影響。用于輕癥糖尿病患者,尤適用于肥胖及單用飲食控制無(wú)效者。
3.磺酰脲類(lèi)藥物主要用于:①胰島功能尚存的非胰島素依賴(lài)型糖尿病且單用飲食控制無(wú)效者;②尿崩癥。
【備考攻略】胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi),注射前從冰箱中取出胰島素后在室溫放置20分鐘后注射。
【特別注意】目前常用的降糖藥物按作用的機(jī)理共分為九種,主要有胰島素及其類(lèi)似物、磺脲酰類(lèi)促泌劑、二甲雙胍類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)衍生物促敏劑、苯茴酸類(lèi)衍生物促泌劑、GLP-1受體激動(dòng)劑、DDP-4酶抑制劑和中成藥。
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