京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理了“2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》模擬試題(7)”的相關(guān)內(nèi)容,請您查收!
A1型題
61.正常人胸部觸診檢查語音震顫,下列部位最弱的是( )
A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛間區(qū)
E.肺底
答案;E
解析:語音震顫在兩側(cè)前后的上胸部和沿著氣管、支氣管前后走向的區(qū)域,即肩月甲間區(qū)及左右胸骨旁第1、2肋間隙部位最強,于肺底最弱。
62.胸部觸診時語音震顫增強常見于( )
A.大葉性肺炎實變期
B.胸壁皮下氣腫
C.肺氣腫
D.大量胸腔積液
E.氣胸
答案:A
解析:語音震顫增強,主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,因肺組織實變使語音震顫傳導良好,如大葉性肺炎實變期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當空洞周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時,更有利于聲波傳導,使語音震顫增強,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。
63.肺部語音震顫減弱見于( )
A.肺不張
B.大葉性肺炎實變期
C.肺梗死
D.肺膿腫
E.空洞型肺結(jié)核
答案:A
解析:語音震顫減弱或消失,主要見于:①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。
64.正常肺部叩診音為( )
A.過清音
B.清音
C.實音
D.濁音
E.鼓音
答案:B
解析:正常肺部叩診為清音,其音響強弱、高低與肺臟含氣量的多寡、胸壁的厚薄以及部近器官的影響有關(guān)。
65.肺部叩診時,叩診音無改變的是( )
A.大葉性肺炎實變
B.中等量的胸腔積液
C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變
D.肺氣腫
E.空洞型肺結(jié)核
答案:C
解析:一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時,常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。
66.下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖牵?)
A.肺炎
B.肺囊腫
C.肺不張
D.肺水腫
E.肺結(jié)核
答案:B
解析:肺部大面積含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等;肺內(nèi)不含氣的占位病變,如肺腫瘤、肺包蟲或囊蟲病、未液化的肺膿種等;胸腔積液,胸膜增厚等病變,叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>
67.下列病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰舻氖牵?)
A.氣胸
B.肺梗死
C.肺腫瘤
D.肺包蟲
E.肺氣腫
答案:B
解析:肺部大面積含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>
68.胸部叩診為鼓音不見于( )
A.空洞型肺結(jié)核
B.肺膿腫空洞形成
C.肺囊腫
D.肺炎
E.氣胸
答案:D
解析:肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?- 4cm,且靠近胸壁時,如空洞型肺結(jié)核、液化了 的肺膿腫和肺囊腫等,叩診可呈鼓音。胸膜腔 積氣,如氣胸時,叩診亦可為鼓音。
69.肺部叩診為過清音的是( )
A.肺硬化
B.氣胸
C.肺不張
D.肺氣腫
E.支氣管肺炎
答案:D
解析:肺張力減弱而含氣量增多時,如肺氣腫等,叩診呈過清音。
70.支氣管呼吸音的特點為( )
A.聲強調(diào)高,吸氣相較呼氣相短
B.聲強調(diào)高,吸氣相較呼氣相長
C.聲強調(diào)弱,吸氣相較呼氣相短
D.聲強調(diào)弱,吸氣相較呼氣相長
E.吸氣相與呼氣相相似
答案:A
解析:該呼吸音強而高調(diào),吸氣相較呼氣相短。
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