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1、血清淀粉酶水平是臨床上診斷和監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的重要指標(biāo),其升高的高峰一般出現(xiàn)在發(fā)病后( )
A.4小時(shí)
B.48小時(shí)
C.12小時(shí)
D.24小時(shí)
E.8小時(shí)
【答案】 D
【解析】 血清淀粉酶在起病2~12小時(shí)開(kāi)始升高,24小時(shí)達(dá)高峰;尿淀粉酶發(fā)病12~14小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)達(dá)高峰;血清脂肪酶發(fā)病24~72小時(shí)開(kāi)始升高。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍以上可確診。淀粉酶的高低不反映病情輕重,重癥急性胰腺炎淀粉酶值可正?;虻陀谡!?/p>
2、符合二尖瓣關(guān)閉不全的典型表現(xiàn)是( )
A.右心房增大
B.S1增強(qiáng)
C.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音
D.P2降低
E.右心室增大
【答案】 C
【解析】 二尖瓣關(guān)閉不全患者的主要體征是心尖部粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo),部分患者伴有震顫。
3、蛋白尿是指( )
A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)50mg
B.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)100mg
C.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)150mg,尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
D.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)200mg
E.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)250mg
【答案】C
【解析】蛋白尿:每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)150mg/d;尿蛋白>3.5g/24h,稱大量蛋白尿。
4、特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)( )
A.肌肉血腫
B.鼻出血
C.月經(jīng)過(guò)多
D.口腔黏膜出血
E.皮膚瘀點(diǎn)
【答案】A
【解析】ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)是一種自身免疫性出血性綜合征,也稱自身免疫性血小板減少,使血小板免疫性破壞,外周血中血小板減少的出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血,分急性及慢性兩種,急性多見(jiàn)于兒童,慢性多見(jiàn)于成人,以40歲以下女性常見(jiàn)。
5、確診胃潰瘍的首選檢查方法是( )
A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.胃鏡及胃黏膜活組織檢查
E.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
【答案】D
【解析】消化性潰瘍的實(shí)驗(yàn)室檢查包括:①胃鏡檢查和胃黏膜活檢(是確診消化性潰瘍首選的檢查方法);②X線鋇餐檢查(使用于胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者);③幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(常規(guī),13C、14C尿素呼氣試驗(yàn)可作為根除治療后復(fù)查的首選方法);④便潛血;⑤胃液分析和血清胃泌素測(cè)定(疑有胃泌素瘤時(shí))。
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