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胃大部切除術后并發(fā)癥

（1）術后胃出血：發(fā)生在術后24小時內(nèi)，為術中止血不徹底;術后4～6天，吻合口黏膜壞死脫落;術后10～20天，吻合口黏膜下膿腫腐蝕血管。

（2）十二指腸殘端破裂：多發(fā)生在術后3～6天(或1～2天)，臨床表現(xiàn)酷似潰瘍急性穿孔。

（3）吻合口瘺：多發(fā)生在術后5～7天。

（4）術后梗阻：輸入段梗阻，急性完全性梗阻時，嘔吐物不含膽汁;慢性不完全性梗阻時，嘔吐物含膽汁，無食物。吻合口梗阻時，多為胃排空障礙，禁忌再次手術。輸入段梗阻，嘔吐膽汁和食物。

（5）傾倒綜合征和低血糖綜合征。

（6）堿性反流性胃炎：三聯(lián)征，即劍突下持續(xù)燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕。

（7）吻合口潰瘍：多見于空腸側(cè)。

（8）營養(yǎng)性并發(fā)癥：營養(yǎng)不足、貧血、腹瀉與脂肪瀉、骨病。

（9）殘胃癌：是指胃因良性病變施行胃大部切除術至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌。

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