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A1型選擇題
1、苯丙酮尿癥患兒最突出的臨床表現(xiàn)是( )
A.驚厥
B.肌張力增高
C.智能發(fā)育落后
D.毛發(fā)、皮膚色澤變淺
E.尿和汗液有鼠尿臭味
【答案】C
【解析】智能低下所有患兒均有不同程度的智能低下,隨年齡增長而逐漸明顯。這是最突出的表現(xiàn)。
2、新生兒生理性黃疸的特點是( )
A.可發(fā)生于足月兒
B.生后即出現(xiàn)黃疸
C.6周后黃疸消退
D.一般情況差
E.血清膽紅素超過19mg/dl
【答案】A
【解析】生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),第4~6天達(dá)高峰,血清總膽紅素(TSB)足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),結(jié)合膽紅素不超過25μmol/L(1.5mg/dl),足月兒在生后2周消退。
3、過期產(chǎn)兒定義為( )
A.胎齡≥37周至<42周的新生兒
B.胎齡≥42周(294天)的新生兒
C.胎齡<28周的新生兒
D.胎齡≥28周至<37足周的嬰兒
E.胎齡≥37周至<40周的新生兒
【答案】B
【解析】過期產(chǎn)兒:指胎齡≥42周(≥294天)的新生兒。
4、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是( )
A.喉痙攣
B.Kernig(克氏)征陽性
C.Brudzinski征陽性
D.Trousseau(陶瑟)征陽性
E.Babinski(巴氏)征陽性
【答案】D
【解析】隱匿型 沒有典型發(fā)作時可通過刺激神經(jīng)肌肉而引出下列神經(jīng)肌肉興奮的體征:
(1)面神經(jīng)征(Chvostek sign):以指尖或叩診錘輕叩顴弓與口角間的面頰部,出現(xiàn)眼瞼及口角抽動為陽性,新生兒可呈假陽性。
(2)腓反射:以叩診錘擊膝下外側(cè)排骨小頭處的排神經(jīng),引起足向外側(cè)收縮者為陽性。
(3)陶瑟征(Trousseau征)以血壓計袖帶包裹上臂,使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間, 5分鐘內(nèi)該手出現(xiàn)痙攣為陽性。
5、面神經(jīng)征檢查時叩錘叩擊患兒( )
A.眼角
B.顴弓
C.口角
D.顴弓與口角之間面頰部
E.下頦
【答案】D
【解析】面神經(jīng)征:以指尖或叩診錘輕叩顴弓與口角間的面頰部,出現(xiàn)眼瞼及口角抽動為陽性,新生兒可呈假陽性。
6、根據(jù)小兒年齡不同,將小兒時期分為( )
A.7個時期
B.6個時期
C.5個時期
D.4個時期
E.8個時期
【答案】A
【解析】小兒年齡分期可以分為:胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。
7、1歲左右小兒的脊柱形狀是( )
A.直線
B.頸椎后突
C.胸椎前突
D.腰椎前突
E.生理彎曲為韌帶所固定
【答案】D
【解析】3個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸(第一個生理彎曲),6個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲),1歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸(第三個生理彎曲)。至6~7歲時這3個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。
8、小兒語言發(fā)育三個階段的順序是( )
A.發(fā)音、理解、表達(dá)
B.理解、表達(dá)、發(fā)音
C.表達(dá)、理解、發(fā)音
D.聽覺、發(fā)音、理解
E.模仿、表達(dá)、理解
【答案】A
【解析】語言的發(fā)育必須具備正常的發(fā)音器官 、聽覺和大腦語言中樞,與周圍人的交往促進(jìn)了語言的發(fā)育。語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達(dá)三個階段。
9、乙肝疫苗接種第1次與第2次間隔時間應(yīng)該為( )
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
【答案】A
【解析】乙肝疫苗接種時間分別為出生、1個月、6個月,所以第1次接種和第2次之間間隔是1個月。
10、幼兒期生長速度減慢,智能發(fā)育較快,語言、思維和交往能力增強,識別能力不足,此期保健重點中哪項更重要( )
A.早期教育
B.食物選擇
C.定期體檢
D.防病
E.防意外
【答案】E
【解析】此時小兒生長速度稍減慢但活動范圍增大,接觸周圍事物增多,故智能發(fā)育較快,語言、思維和交往能力增強,但對各種危險的識別能力不足,故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。
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