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診斷學(xué)基礎(chǔ)核心考點(diǎn)
1.間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn),即體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,如此反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
2.頭痛的性質(zhì) 三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛;舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動(dòng)樣頭痛。
3.犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓。
4膽汁淤積性黃疸(阻塞性黃疸)實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性,尿膽紅素陽性。尿色加深,大便顏色變淺。反映膽道梗阻的指標(biāo)改變,如血清堿性磷酸酶及總膽固醇增高等。
5.昏睡是一種比嗜睡重的意識(shí)障礙?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被喚醒,但不能回答問題或答非所問,而且很快又再入睡。
6.黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼白,瞼厚面寬,顏面浮腫,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏。見于甲狀腺功能減退癥。
面具面容 面部呆板、無表情,似面具樣。見于帕金森病、腦炎等。
7.在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時(shí))特征。
8.正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大,可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側(cè)。
9.語顫增強(qiáng)見于以下幾種情況①肺實(shí)變:見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。
10.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)
(1)P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的心房顫動(dòng)波(f波),頻率為350~600次/分,以V1導(dǎo)聯(lián)最為明顯。
(2)RR間距絕對不勻齊,即心室律絕對不規(guī)則。
(3)QRS波群形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過快時(shí),發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波群增寬畸形。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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