京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試知識點（20）”的相關(guān)內(nèi)容，請各位考生查收！

支氣管哮喘的中醫(yī)病因病機

臨床表現(xiàn)

1.發(fā)病時伴有為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難（考點），或發(fā)作性胸悶和咳嗽，嚴重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，甚至出現(xiàn)發(fā)紺、汗出、干咳等，緩解前?？却罅堪咨菽怠Ｔ谝归g及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、胸悶。

有時頑固性咳嗽可為唯一的癥狀（咳嗽變異性哮喘）。

有些青少年，其哮喘癥狀表現(xiàn)為運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難（運動性哮喘）。

2.體征　哮喘發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài)，嚴重發(fā)作時有三凹征，肺部廣泛哮鳴音（考點），呼氣音延長。但在輕度哮喘或哮喘嚴重發(fā)作時，哮鳴音可不出現(xiàn)。心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺常出現(xiàn)在嚴重哮喘患者中。

支氣管哮喘的鑒別診斷

鑒別診斷

1.心源性哮喘　左心衰時可出現(xiàn)心源性哮喘，發(fā)作時癥狀與哮喘相似，但心源性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣發(fā)性咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫痰，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，左心界擴大，心率增快，心尖部可聞及奔馬律。胸部X線檢查可見心臟增大，肺淤血征，有助于鑒別。若一時難以鑒別，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。血漿腦鈉肽（BNP）水平檢測可用于心源性或肺源性呼吸困難的快速鑒別。

2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）多見于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息長年存在，有加重期?；颊叨嘤虚L期吸煙或接觸有害氣體的病史。有肺氣腫體征，兩肺或可聞及濕啰音。但有時臨床上難以嚴格區(qū)分COPD和哮喘，用支氣管舒張劑和口服或吸入激素作治療性試驗可能有所幫助。COPD也可與哮喘合并同時存在。

2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試知識點匯總

來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

以上就是京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試知識點（20）”的全部內(nèi)容。

如果您還想了解更多關(guān)于“中西醫(yī)助理醫(yī)師考試”方面的政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，請關(guān)注“京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號，我們將為您呈現(xiàn)最新中西醫(yī)助理醫(yī)師考試的相關(guān)資訊。

上一篇：中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華：甲狀腺癌病因-醫(yī)學考試網(wǎng)

下一篇：京師杏林|2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試知識點（19）