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血小板生理
1.血小板的數(shù)量:正常成年人的血小板數(shù)量是(100~300)×109/L。血小板數(shù)減少到50×109/L以下時(shí),微小創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮膚和黏膜下出現(xiàn)淤點(diǎn),甚至出現(xiàn)大塊紫癜。
2.血小板的功能
(1)血小板可融合于血管內(nèi)皮細(xì)胞,對(duì)修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞,保持內(nèi)皮細(xì)胞完整性及正常通透性具有重要作用。血小板過少時(shí),這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。
(2)血小板在生理性止血過程中起非常重要的作用。在生理性止血過程中,血小板的功能活動(dòng)為:①創(chuàng)傷發(fā)生后,血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處,并聚集成團(tuán),形成較松軟的止血栓;②止血栓的形成要經(jīng)過血小板的黏附、聚集和釋放反應(yīng);③促進(jìn)血液凝固并形成堅(jiān)實(shí)的止血栓。
(3)血小板對(duì)于血液凝固有重要的促進(jìn)作用,血小板表面的質(zhì)膜能吸附多種凝血因子,如纖維蛋白原、因子V、因子Ⅺ、因子Ⅻ等,這些因子的相繼激活可加速凝血過程。
注意以下幾點(diǎn):
1.數(shù)字編號(hào)的12種凝血因子從Ⅰ~XⅢ中,沒有Ⅵ,用Va表示Ⅵ,不屬于獨(dú)立的凝血因子;
2.除Ⅳ是Ca2+外,其他均為蛋白質(zhì);
3.因子Ⅲ存在于組織外,其他凝血因子存在于血漿中;內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅻ,外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅲ。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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