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A2型選擇題

71、患者，男，60歲。全口義齒修復(fù)后，前伸（牙合）前（牙合）干擾，應(yīng)選磨（ ）

A.上前牙切緣

B.下前牙的舌斜面

C.上前牙的唇斜面

D.下前牙的唇斜面

E.下前牙切緣

【答案】D

【解析】對于前伸（牙合）前（牙合）干擾，應(yīng)選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面，避免磨短上前牙。

72、患者發(fā)“啊”音時，位于軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位發(fā)生顫動，此區(qū)為一個弓形的區(qū)域，比硬腭黏膜有較大的彈性，此區(qū)域為上頜總義齒基托的（ ）

A.腭小凹

B.后緣封閉區(qū)

C.腭隆突

D.翼上頜切跡

E.翼下頜韌帶

【答案】B

【解析】顫動線：當(dāng)患者發(fā)“啊”音時，軟腭發(fā)生顫動，顫動線是用來標(biāo)記軟腭可動部分前緣的一條假想線，又稱“啊”線，從一側(cè)的翼上頜切跡延伸至對側(cè)的翼上頜切跡。“啊”線又可稱為后顫動線，大致位于軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位。硬腭與軟腭腱膜結(jié)合的部位，稱為前顫動線。在前、后顫動線之間形成一個弓形的區(qū)域，用鈍性器械按壓此處的黏膜組織，會發(fā)現(xiàn)它既不像軟腭后部那樣活動，又比硬腭黏膜有較大的彈性。此區(qū)域為上頜總義齒基托的后緣封閉區(qū)，義齒基托組織面在此區(qū)域向黏膜突起成后堤，義齒在口內(nèi)就位時，利用黏膜的彈性，突起的后堤壓向黏膜組織，使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態(tài)和長度決定后緣封閉區(qū)的前后向?qū)挾取?/p>

73、醫(yī)師在為某患者制取可摘局部義齒印模時，為以容納印模材料，托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有的間隙是（ ）

A.2mm

B.2～3mm

C.3mm

D.3～4mm

E.5mm

【答案】D

【解析】托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3～4mm的間隙，以容納印模材料，其翼緣應(yīng)距黏膜皺襞約2mm，不妨礙唇、頰和舌的活動。

74、某患者女，25歲。牙體缺損，行鄰（牙合）面的嵌體修復(fù)治療，嵌體修復(fù)的材料，一般不使用（ ）

A.金屬金

B.鈷鉻合金

C.金屬銀

D.熱凝塑料

E.鑄造陶瓷

【答案】D

【解析】熱凝塑料耐磨性能差，不宜用作嵌體修復(fù)的材料。

75、女，62歲，戴全口義齒一周，休息狀態(tài)時義齒固位好，但說話和大張口時義齒容易脫落。針對患者主訴，導(dǎo)致義齒脫落的最可能的原因是（ ）

A.基托邊緣伸展不夠

B.基托邊緣過厚

C.垂直距離恢復(fù)過高

D.不平衡，牙尖有干擾

E.基托邊緣過長

【答案】E

【解析】張口、說話、打呵欠時義齒易脫位，這是由于基托邊緣過長、過厚；唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動。遠中頰角區(qū)位于嚼肌前緣頰側(cè)翼緣區(qū)之后方。因受嚼肌前緣活動的限制，義齒基托邊緣不能較多伸展，否則會引起疼痛，嚼肌活動時會使義齒松動。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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