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A2型選擇題
111、某患者,幾日前行右下第一磨牙鑄造全冠修復(fù),現(xiàn)出現(xiàn)右下第一磨牙周圍齦緣紅腫,檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙冠邊緣懸突,鄰接不良,該患者最佳的處理方法是( )
A.拆除修復(fù)體重做
B.局部牙周治療
C.口服止痛藥物
D.修復(fù)體邊緣拋光
E.不做處理,觀察
【答案】A
【解析】右下第一磨牙冠邊緣懸突,鄰接不良,引起牙齦紅腫,應(yīng)拆除修復(fù)體重做。
112、患者,全口義齒修復(fù),醫(yī)師調(diào)整體位,選擇托盤(pán),上頜托盤(pán)的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2~3mm,后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線( )
A.平齊
B.1~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.5mm
【答案】D
【解析】取模前的準(zhǔn)備:調(diào)整體位,選擇托盤(pán)。上頜托盤(pán)的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2~3mm,周圍邊緣高度應(yīng)離開(kāi)黏膜皺襞約2mm,唇頰系帶處應(yīng)呈切跡,托盤(pán)長(zhǎng)度需蓋過(guò)兩側(cè)翼上頜切跡,后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線3~4mm。下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜的托盤(pán)相同,其長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。
113、患者男,上頜可摘局部義齒修復(fù)后,佩戴感覺(jué)惡心,唾液增多,主要的原因是( )
A.基托后緣伸展過(guò)多
B.頰部軟組織向內(nèi)凹陷
C.基托與基牙不密貼
D.卡環(huán)與基牙不貼合
E.基托伸展不足
【答案】A
【解析】惡心和唾液增多:戴上頜可摘局部義齒后,由于基托后緣伸展過(guò)多.過(guò)厚,或基托邊緣與黏膜不貼合,兩者之間有唾液刺激而引起惡心。應(yīng)磨改基托或進(jìn)行重襯解決。如唾液分泌多,口內(nèi)味覺(jué)降低,只要堅(jiān)持戴用義齒,習(xí)慣后這些現(xiàn)象即可消失。
114、患者,女性,23歲,左上1缺失,患者要求美觀和舒適感高,經(jīng)濟(jì)狀態(tài)好,要求種植牙修復(fù)。X線片顯示牙槽骨豐滿。種植義齒包括( )
A.基臺(tái)
B.螺絲
C.修復(fù)體
D.種植體
E.以上均包括
【答案】E
【解析】種植義齒主要由種植體、基臺(tái)、螺絲和修復(fù)體組成。
115、患者,男,72歲。全口義齒初戴時(shí),用雙手交替加壓檢查,發(fā)現(xiàn)上頜義齒右左翹動(dòng),最常見(jiàn)原因是( )
A.牙槽嵴唇頰側(cè)有倒凹
B.腭部硬區(qū)相應(yīng)基托組織面未緩沖
C.義齒邊緣過(guò)短
D.牙槽嵴頂有小瘤子
E.系帶附麗接近牙槽嵴頂
【答案】B
【解析】腭部硬區(qū)由于黏膜較薄,常易形成義齒支點(diǎn),因此制作過(guò)程中應(yīng)做足夠的緩沖。
116、患者戴用全口義齒后感到牙槽嵴普遍疼痛,面部肌肉酸痛,上腭有燒灼感,每日僅能戴用數(shù)小時(shí)就需摘下,否則難以忍受。其最可能的原因是( )
A.不習(xí)慣
B.患者有口干綜合征
C.義齒垂直距離過(guò)低
D.義齒垂直距離過(guò)高
E.基托材料過(guò)敏
【答案】D
【解析】垂直距離過(guò)高:患者戴義齒后,感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛,不能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有燒灼感。檢查口腔黏膜無(wú)異常表現(xiàn),這種情況多由于(牙合)的垂直距離過(guò)高或夜磨牙所致。當(dāng)前牙覆(牙合)不大時(shí),可重新排列下頜后牙降低垂直距離,或重新做全口義齒。
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