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A1型選擇題
56、心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高可能是( )
A.變異型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.勞累性心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.惡化型心絞痛
【答案】A
【解析】超過(guò)95%的患者心絞痛發(fā)作時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移和(或)T波倒置。如果出現(xiàn)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,則說(shuō)明是變異型心絞痛。
57、再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是( )
A.免疫功能紊亂
B.遺傳因素
C.造血干祖細(xì)胞缺陷
D.缺乏造血原料
E.造血微環(huán)境缺陷
【答案】C
【解析】造血干祖細(xì)胞缺陷為再障的主要發(fā)病機(jī)制。患者骨髓祖細(xì)胞體外培養(yǎng)顯示粒-巨噬細(xì)胞系祖細(xì)胞、紅細(xì)胞系祖細(xì)胞均顯著減少,造血干細(xì)胞在正常骨髓基質(zhì)中增殖能力顯著降低。
58、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)瞳孔表現(xiàn)為( )
A.縮小呈針尖樣
B.擴(kuò)大
C.兩側(cè)大小不等
D.形狀不規(guī)則
E.一側(cè)縮小
【答案】A
【解析】有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)瞳孔括約肌收縮:表現(xiàn)為瞳孔縮小呈針尖樣。
59、當(dāng)腹水量大于多少時(shí),可以叩出移動(dòng)性濁音( )
A.50ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
【答案】B
【解析】移動(dòng)性叩診濁音:
當(dāng)腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時(shí),患者仰臥位叩診,臍部呈鼓音,腹部?jī)蓚?cè)呈濁音;側(cè)臥位時(shí),叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象稱為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,見(jiàn)于肝硬化門(mén)靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎(如結(jié)核性或自發(fā)性)等引起的腹水。
60、腰椎間盤(pán)突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是( )
A.布魯津斯基
B.戈登征
C.查多格征
D.拉塞格征
E.霍夫曼征
【答案】D
【解析】拉塞格征臨床意義:陽(yáng)性見(jiàn)于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出或腰骶神經(jīng)根炎等。
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