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A2型選擇題
56、患者腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時誘發(fā)或加重,多伴有胸脅脹悶,噯氣食少,舌淡紅,脈弦。治當(dāng)( )
A.調(diào)和脾胃
B.疏肝和胃
C.抑肝扶脾
D.解郁疏肝
E.泄肝除濕
【答案】C
【解析】泄瀉之肝氣乘脾證
證候主癥:腹痛而瀉,瀉后痛減,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時而作,素有胸脅脹悶,暖氣食少,舌淡紅,脈弦。
治法:抑肝扶脾。
57、患者白疕初起,皮損遍身,多呈點滴狀,顏色鮮紅,層層銀屑,瘙癢劇烈,抓之有點狀出血,伴口干舌燥,便干溲黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。證屬( )
A.火毒熾盛證
B.濕毒蘊阻證
C.氣血瘀滯證
D.血熱內(nèi)蘊證
E.以上均不是
【答案】D
【解析】白疕血熱內(nèi)蘊證
證候:多見于進(jìn)行期。皮疹多呈點滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,層層鱗屑,瘙癢劇烈,刮去鱗屑有點狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,便干溲赤;舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。
治法:清熱涼血,解毒消斑。
方藥:犀角地黃湯加減。
58、李女,27歲,人流術(shù)后月經(jīng)過少,伴周期性腹脹痛、肛門墜脹感;婦科檢查子宮稍大,壓痛明顯,宮頸舉痛,附件壓痛,探針探查宮腔時不能順利進(jìn)入,子宮碘油造影官腔有狹窄。正確診斷是( )
A.人流綜合征
B.子宮穿孔
C.人流不全
D.宮腔或頸管內(nèi)口粘連
E.人流術(shù)后感染
【答案】D
【解析】宮頸或?qū)m頸管內(nèi)口粘連診斷要點:術(shù)后閉經(jīng)或月經(jīng)過少,伴周期性下腹墜脹、肛們墜脹感;子宮稍大,壓痛、宮頸舉痛及附件壓痛明顯,探針探宮腔不順,進(jìn)入后流出暗紫色血液;繼發(fā)不孕或反復(fù)流產(chǎn)或早產(chǎn);子宮碘油造影示宮腔狹窄或充盈缺損或不顯影;宮腔鏡可觀察粘連部分、形態(tài)及萎縮內(nèi)膜面積。
59、患者月經(jīng)過多,色淡紅,質(zhì)稀薄,神疲氣短,面色(白光)白,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。其治法應(yīng)為( )
A.健脾補腎固沖
B.補氣攝血固沖
C.涼血清熱固經(jīng)
D.益氣養(yǎng)心固沖
E.溫陽益氣固沖
【答案】B
【解析】月經(jīng)過多氣虛證
主要證候:經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清?。簧衿V?,氣短懶言,小腹空墜,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。
治法:補氣攝血固沖。
方藥:舉元煎或安沖湯。
60、患兒,4歲,每晚尿床1次以上,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。治療首選方劑( )
A.桑螵蛸散
B.鞏堤丸
C.補腎地黃丸
D.菟絲子散
E.桂枝加龍骨牡蠣湯
【答案】D
【解析】遺尿腎氣不足證
證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。
治法:溫補腎陽,固澀膀胱。
代表方劑:菟絲子散。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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