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A1型選擇題
41、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者誠(chéng)信、寬厚,潛心醫(yī)學(xué)事業(yè),對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)忠誠(chéng),體現(xiàn)了( )
A.仁愛(ài)
B.嚴(yán)謹(jǐn)
C.誠(chéng)摯
D.公正
E.奉獻(xiàn)
【答案】C
【解析】醫(yī)德品質(zhì)中誠(chéng)摯,表現(xiàn)在醫(yī)生忠誠(chéng)醫(yī)學(xué)科學(xué)、潛心醫(yī)學(xué)事業(yè),對(duì)患者講誠(chéng)信,具有寬厚、誠(chéng)摯的人格品德。
42、功用為補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉的方劑是( )
A.四逆散
B.逍遙散
C.溫脾湯
D.大柴胡湯
E.痛瀉要方
【答案】E
【解析】痛瀉要方的功用為補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。
43、開(kāi)竅劑的使用時(shí)需注意( )
A.熱閉者宜溫開(kāi)
B.寒閉者宜涼開(kāi)
C.若見(jiàn)汗出肢冷、呼吸氣微、口開(kāi)目合、脈微欲絕者,急用開(kāi)竅劑
D.陽(yáng)明腑實(shí)證見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者,可選用寒下劑合開(kāi)竅劑
E.開(kāi)竅劑多用于急救,中病即止
【答案】E
【解析】使用開(kāi)竅劑時(shí)需注意:
(1)應(yīng)用開(kāi)竅劑時(shí),應(yīng)首先辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實(shí)而見(jiàn)神志昏迷、口噤不開(kāi)、兩手握固、二便不通、脈實(shí)有力的閉證可以使用開(kāi)竅劑治療。而對(duì)正氣衰竭之汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開(kāi)目合、神識(shí)不清、脈象虛弱無(wú)力或脈微欲絕的脫證,不得使用開(kāi)竅劑。
(2)辨別閉證之屬熱屬寒,熱閉者治以涼開(kāi),寒閉者治以溫開(kāi)。
(3)對(duì)于陽(yáng)明腑實(shí)證而見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者,只宜寒下,不宜用開(kāi)竅劑。至于陽(yáng)明腑實(shí)而兼有邪陷心包之證,則應(yīng)該根據(jù)病情緩急,或先予開(kāi)竅,或先投寒下,或開(kāi)竅與寒下并用。
(4)開(kāi)竅劑大多為芳香藥物,善于辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易傷元?dú)?,故臨床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應(yīng)根據(jù)不同表現(xiàn)進(jìn)行辨證施治。
(5)開(kāi)竅劑中的麝香等藥有礙胎元,孕婦慎用。
(6)本類(lèi)方劑多制成丸、散劑或注射劑。丸劑、散劑使用時(shí),宜溫開(kāi)水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。
44、抽搐病因中,屬于感染性顱腦疾病的是( )
A.癲癇
B.腦外傷
C.腦腫瘤
D.腦寄生蟲(chóng)病
E.腦血管性疾病
【答案】D
【解析】抽搐的病因中的顱腦疾病
(1)感染性疾病如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病等。
(2)非感染性疾病①外傷:產(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤:原發(fā)性腫瘤(如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等)及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾?。耗X血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。
45、下列疾病可引起咯血,但除外( )
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病
E.支氣管哮喘
【答案】E
【解析】咯血的病因:
(1)支氣管疾病常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。
(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見(jiàn)的咯血原因。
(3)心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。
(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。
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