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A2型選擇題
71、女性,25歲,結(jié)婚兩年,因漏服避孕藥后停經(jīng)50天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,陰道流血1周,少于月經(jīng)量,間有腹痛,下列哪種處理措施最為理想( )
A.注射大量的安宮黃體酮保胎
B.鎮(zhèn)靜,臥床休息
C.人工流產(chǎn)
D.經(jīng)保胎無(wú)效再人流
E.注射絨毛膜促性腺激素保胎
【答案】C
【解析】因患者停經(jīng)50天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可做早孕診斷。但有陰道流血,兼有腹痛,且為漏服避孕藥所致早孕,故考慮采取人工流產(chǎn)。答案選擇C。
72、患者,男,35歲,睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成則按之應(yīng)指;高熱,口渴,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù),治療首選方劑為( )
A.暖肝煎
B.柴胡疏肝散
C.龍膽瀉肝湯
D.仙方活命飲
E.滋陰除濕湯
【答案】D
【解析】火毒熾盛證
證候:睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成則按之應(yīng)指;高熱,口渴,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。
治法:清火解毒,活血透膿。
方藥:仙方活命飲加減。
73、患兒,4歲,癥見(jiàn)睡中遺尿,小便黃而少,伴見(jiàn)性情急躁,手足心熱,面赤唇紅,口渴多飲,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療方劑宜選用( )
A.縮泉丸
B.菟絲子散
C.龍膽瀉肝湯
D.萆薢滲濕湯
E.交泰丸合導(dǎo)赤散
【答案】C
【解析】根據(jù)題干給出的信息,診斷為小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證。
證候:睡中遺尿,小便黃而少,性情急躁,夜夢(mèng)紛紜,或夜間(齒介)齒;手足心熱,面赤唇紅,口渴多飲,甚或目睛紅赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,緩急止遺。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
74、患者女性,54歲,腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,上肢活動(dòng)不利,伴惡寒發(fā)熱,納差,舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)。治法宜選用( )
A.清熱解毒
B.散風(fēng)清熱,化痰消腫
C.和營(yíng)祛瘀,清熱利濕
D.清熱利濕解毒
E.清肝解郁,消腫化毒
【答案】E
【解析】腋癰的證候:初起腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,同時(shí)上肢活動(dòng)不利;伴有惡寒發(fā)熱,納呆;舌紅,苔薄白,脈滑數(shù)
治法:清肝解郁,消腫化毒。
方藥:柴胡清肝湯加減。
75、患者男性,56歲。風(fēng)濕性心臟病20年?,F(xiàn)心悸,喘息不能平臥,顏面及肢體浮腫,脘痞腹脹,形寒肢冷,大便溏瀉,小便短少,舌體胖大,質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。治療方劑是( )
A.生脈散
B.腎氣丸
C.參附湯
D.真武湯
E.人參養(yǎng)榮湯
【答案】C
【解析】心臟瓣膜病-心腎陽(yáng)虛證
證候:心悸,喘息不能平臥,顏面及肢體浮腫,或伴胸水、腹水,脘痞腹脹,形寒肢冷,大便溏瀉,小便短少,舌體胖大,質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力或結(jié)代。
治法:溫補(bǔ)心腎,化氣行水。
方藥:參附湯合五苓散加減。
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