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A2型選擇題

121、欲比較三種藥物降低乙肝病人血液中GPT量的效果。已知病情和年齡對治療效果有影響，將12名男性乙肝病患者按病情和年齡相近配成4組，每組3人；再把每一配伍組的3人隨機(jī)分配到3個治療組，每名患者測得治療后的GPT下降量。首選的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法是（ ）

A.多個樣本率比較的X2檢驗(yàn)

B.4×3表X2檢驗(yàn)

C.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析

D.配伍組設(shè)計(jì)資料的方差分析

E.配伍設(shè)計(jì)資料的秩和檢驗(yàn)

【答案】 D

【解析】 本題屬于配伍設(shè)計(jì)，應(yīng)采用配伍設(shè)計(jì)的方差分析。隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)方差分析中的變異分解：隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)又稱配伍組設(shè)計(jì)，通常是將受試對象按性質(zhì)相同或相近者組成b個區(qū)組，再將每個區(qū)組中的受試對象分別隨機(jī)分配到k個處理組中去。隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析屬無重復(fù)數(shù)據(jù)的兩因素方差分析。

122、為探討幽門螺旋桿菌（HP）感染與血型的關(guān)系，隨機(jī)選擇經(jīng)胃鏡檢查的239例胃十二指腸病患者，測定其ABO血型系統(tǒng)和幽門螺旋桿菌（HP）感染（+/-）的情況，欲用x2檢驗(yàn)判斷血型和幽門螺旋桿菌（HP）感染是否有關(guān)聯(lián)，其自由度為（ ）

A.1

B.2

C.3

D.4

E.238

【答案】 C

【解析】 此為行×列表卡方檢驗(yàn)，其自由度計(jì)算公式為v=（R-1）×（C-1），幽門螺旋桿菌是否感染分為陰性陽性2種可能，ABO血型系統(tǒng)分為A、B、AB、O，4種類型。所以其自由度為v=（2-1）×（4-1）=3。

123、美國Framingham研究了各心血管疾病危險(xiǎn)因素的回歸系數(shù)，回歸系數(shù)的大小表示聯(lián)系的大小，則（ ）

A.系數(shù)越大，聯(lián)系越大，系數(shù)為正數(shù)、表示正相關(guān)，若為負(fù)數(shù)則為負(fù)相關(guān)

B.系數(shù)越大，聯(lián)系越小，若為正數(shù)表示負(fù)相關(guān)

C.若為負(fù)數(shù)，表示正相關(guān)

D.若系數(shù)為正數(shù)則有保護(hù)作用

E.系數(shù)的大小與危險(xiǎn)因素關(guān)系不大

【答案】 A

【解析】 回歸系數(shù)b的含義是自變量x改變一個單位時，應(yīng)變量y平均改變b個單位。回歸系數(shù)b>0時，表示回歸直線從左下方走向右上方，即y隨x增大而增大。

124、經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶系代謝活化的毒物與此酶系的抑制劑聯(lián)合作用，該毒物的毒性效應(yīng)（ ）

A.減弱

B.增強(qiáng)

C.無變化

D.持續(xù)時間延長

E.潛伏期延長

【答案】 A

【解析】 此酶系的抑制劑會降低細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶的活性，使得此酶系代謝活化的毒物活化過程變慢，最終導(dǎo)致該毒物的毒性效應(yīng)減弱。

125、一女青年，25歲，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)師出具了醫(yī)學(xué)建議是（ ）

A.建議不宜結(jié)婚

B.建議不宜生育

C.建議暫緩結(jié)婚

D.建議可以結(jié)婚，必須同時接受治療

E.建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢者意愿

【答案】 C

【解析】 婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的對象提出“婚前醫(yī)學(xué)檢查意見”。在出具任何一種醫(yī)學(xué)意見時，婚檢醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，并進(jìn)行指導(dǎo)。衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》中明確對患有指定傳染病在傳染期內(nèi)以及有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)，“醫(yī)學(xué)意見”為：“建議暫緩結(jié)婚”。乙型肝炎屬于指定的傳染病，故C為正確答案。

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題測試匯總（1—10）

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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