婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試招生方案
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京師杏林|2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)(8)

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1、子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時的描述正確的是( )

A.是子宮破裂的先兆

B.隨產(chǎn)程進(jìn)展,病理性縮復(fù)環(huán)位置無明顯變化

C.子宮下段增厚,膨隆

D.宮體肌肉菲薄,拉長

E.子宮下段膨隆,拒按,壓痛明顯

【答案】A

【解析】梗阻性難產(chǎn)時宮縮繼續(xù)加強,子宮上段越來越厚,子宮下段被動擴張越來越薄,子宮上下段肌壁厚薄懸殊,形成環(huán)狀凹陷,此環(huán)狀凹陷隨宮縮逐漸升高,可達(dá)臍上,形成病理縮復(fù)環(huán),是子宮破裂先兆,若不及時處理,將發(fā)生子宮破裂。

2、初產(chǎn)婦胎頭下降延緩,是指活躍期晚期及第二產(chǎn)程的胎頭下降速度每小時少于( )

A.0.3cm

B.1.5cm

C.0.8cm

D.1.0cm

E.0.9cm

【答案】D

【解析】胎頭下降延緩 在宮頸擴張減速期及第二產(chǎn)程時,胎頭下降最快。此階段下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦<2.0cm/h,稱為胎頭下降延緩。

3、短效口服避孕藥主要避孕機制( )

A.抑制排卵

B.阻礙受精

C.阻礙著床

D.影響輸卵管功能

E.改變宮頸黏液性狀

【答案】A

【解析】甾體激素藥物避孕的原理:

抑制排卵:抑制下丘腦LHRH。

阻礙受精:改變宮頸黏液性狀。

阻礙著床:抑制內(nèi)膜增殖、使子宮內(nèi)膜分泌不良且與孕卵發(fā)育不同步。影響輸卵管功能:擾亂蠕動規(guī)律。

4、對于受精卵不恰當(dāng)?shù)氖牵?)

A.經(jīng)桑葚胚發(fā)育為晚期囊胚

B.在輸卵管運送期間分裂成桑葚胚

C.依靠輸卵管蠕動和纖毛推動被送到宮腔

D.最外層是滋養(yǎng)層

E.著床在子宮內(nèi)膜海綿層

【答案】E

【解析】著床應(yīng)在子宮內(nèi)膜致密層。

5、描述妊娠期泌尿系統(tǒng)變化,正確的是下列哪項( )

A.胎兒代謝物亦由母體腎臟排出

B.腎小球濾過率與腎小管重吸收能力均相應(yīng)增加

C.代謝產(chǎn)物尿素、肌酐等因排泄增多孕婦血中濃度高于非孕婦女

D.孕婦仰臥位時因子宮壓迫,尿量減少

E.受雌激素影響,泌尿系統(tǒng)平滑肌能力降低

【答案】A

【解析】

胎兒代謝廢物經(jīng)臍帶進(jìn)入母體,然后經(jīng)母體腎臟排出;

與非孕時相比,RPF約增加35%,GFR約增加50%。由此導(dǎo)致代謝產(chǎn)物尿素、肌酐等排泄增多,其血清濃度低于非孕期;

RPF與GFR均受體位影響,孕婦仰臥位時尿量增加,故夜尿量多于日尿量;

妊娠期受孕激素影響,泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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