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1、患者21歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮( )
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎
E.肺癌
【答案】B
【解析】此題考查診斷相關(guān)知識(shí),患者為青年男性,幼年發(fā)病,咳嗽、咳膿痰史10年,左下肺背部聞及濕啰音,表明存在反復(fù)發(fā)作的固定部位的肺部化膿性感染,且間斷咯血,伴有杵狀指,故符合支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核患者應(yīng)有低熱、乏力、盜汗等全身中毒癥狀,該患者沒有,所以不符合。慢性支氣管炎患者一般有咳嗽、咳痰,伴有或不伴喘息,每年發(fā)作至少3個(gè)月,連續(xù)發(fā)作2年或更長(zhǎng),且一般不伴有咯血,故不符合。支氣管哮喘患者應(yīng)有反復(fù)發(fā)作的可逆性呼氣性呼吸困難,該患者不符。肺癌多發(fā)于老年患者,且早期主要是陣發(fā)性刺激干咳,可有咯血,晚期由于引流不暢才出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部感染,該患者也不符合。
2、慢性腎小球腎炎病人必有的臨床表現(xiàn)為( )
A.蛋白尿
B.重度水腫
C.高脂血癥
D.高血壓
E.貧血
【答案】A
【解析】蛋白尿?yàn)槁阅I小球腎炎病人必有的表現(xiàn),多為輕度蛋白尿,其他表現(xiàn)不同病人有所差異。
3、腎病綜合征水腫的特點(diǎn)是( )
A.從下肢部位開始
B.呈可凹性、不對(duì)稱性
C.伴有尿量增多
D.無胸腹水發(fā)生
E.水腫一般不嚴(yán)重
【答案】A
【解析】水腫為最常見癥狀,且較重。水腫多從下肢部位開始,呈可凹性、對(duì)稱性,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹腔積液及雙側(cè)腹腔積液。伴有尿量減少。
4、Codman三角多見于( )
A.骨肉瘤
B.尤文肉瘤
C.骨軟骨瘤
D.脂肪肉瘤
E.骨髓瘤
【答案】A
【解析】骨肉瘤X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨,即Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。
5、腹外疝內(nèi)容物最常見的是( )
A.闌尾
B.盲腸
C.小腸
D.大網(wǎng)膜
E.膀胱
【答案】C
【解析】疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織,以小腸為最多見,大網(wǎng)膜次之。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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