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京師杏林|2022年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點:脾大的常見病因

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(一)感染

·1.細菌性感染 如傷寒、布氏桿菌病、敗血癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎和急性粟粒性結(jié)核等。

·2.病毒感染 如病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染等。

·3.立克次體感染 如流行性斑疹傷寒等。

·4.寄生蟲感染 如瘧疾、血吸蟲病、黑熱病等。

(二)自身免疫病

·系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、Felty綜合征、成人Still病。

(三)血液病

·1.溶血性疾病 如遺傳性球形細胞增多癥、地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等。

·2.惡性血液疾病 如白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病等。

·3.骨髄增殖性疾病 如真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和原因未明的髓樣化生等。

(四)淤血性脾大

·1.肝硬化 門脈性肝硬化、心源性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、血吸蟲病性肝硬化、Wilson綜合征(肝豆狀核變性)、血色病等。

·2.門靜脈阻塞 血栓、狹窄等。

·3.肝靜脈阻塞 布-加綜合征。

·4.脾靜脈阻塞 血栓、狹窄、胰腺病壓迫。

(五)類脂沉積病

·Gaucher病、Nieamann-Pick病。

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