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京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了“2023年護(hù)士資格考試考點(diǎn):肝性腦病護(hù)理措施”的相關(guān)內(nèi)容。希望對(duì)大家有所幫助,有需要的朋友請(qǐng)注意查看。
肝性腦病護(hù)理措施:
1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情:密切注意肝性腦病的早期征象
2.避免各種誘發(fā)因素
(1)禁止給病人應(yīng)用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物
(2)防止感染:加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,觀察體溫變化
(3)防止大量口服水分或輸液:過(guò)多液體可引起低血鉀,稀釋性低血鈉、腦水腫等,可加重肝性腦病。
(4)避免快速利尿和大量放腹水
(5)保持大便通暢:同前
3.飲食護(hù)理
限制蛋白質(zhì)攝入,高熱量、植物蛋白、少脂肪
顯著腹水病人應(yīng)限制鈉、水量,限鈉應(yīng)250mg/d,水入量一般為尿量加1000ml/d。
4.意識(shí)障礙病人的護(hù)理
對(duì)于躁動(dòng)不安者須加床檔,必要時(shí)宜用保護(hù)帶以防墜床。經(jīng)常幫助病人剪指甲,以防抓傷皮膚。
5.昏迷病人的護(hù)理
保證病人呼吸道通暢,必要時(shí)給予吸氧??捎帽苯档惋B內(nèi)溫度,使腦細(xì)胞代謝降低,以保護(hù)腦細(xì)胞功能。
6.藥物護(hù)理
遵醫(yī)囑迅速給予降氨藥物,并注意觀察藥物的療效及副反應(yīng)。靜脈點(diǎn)滴精氨酸時(shí)速度不宜過(guò)快,以免出現(xiàn)流涎、面色潮紅與嘔吐等不良反應(yīng)。
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