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吳先生,60歲。發(fā)熱,右大腿內(nèi)側(cè)紅腫、疼痛1周,診斷為右大腿膿腫。擬行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
要求:請(qǐng)為患者(醫(yī)學(xué)模擬人或模具)行膿腫切開(kāi)術(shù)。
(本題滿分20.00分)
1.操作前準(zhǔn)備
(1)告知患者手術(shù)的目的并取得患者的配合。
(2)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)。
(3)手臂消毒(口述)。
2.膿腫切開(kāi)操作過(guò)程
(1)以預(yù)定切口為中心行手術(shù)區(qū)域的常規(guī)消毒2~3遍,范圍正確。
(2)戴無(wú)菌手套。
(3)手術(shù)區(qū)鋪洞巾。
(4)用利多卡因注射液行膿腫周?chē)植柯樽怼?/p>
(5)正確安裝尖頭刀片。
(6)用注射液穿刺膿腫中央,確定膿腫位置。
(7)留取膿液做細(xì)菌學(xué)檢查。
(8)于膿腫中央用尖刀作一適當(dāng)?shù)拇倘?,然后用刀向上反挑切一小切口,即可排出膿液?/p>
(9)排出膿液后,用手指伸入膿腔,探查其形狀及大小。
(10)根據(jù)探查結(jié)果用刀延長(zhǎng)切口至膿腫邊緣(以引流通暢為原則)。
(11)生理鹽水沖洗膿腔。
(12)膿腔內(nèi)填塞凡士林紗布(松緊度以不出血為宜)。
(13)由外向消毒切口周?chē)つw,無(wú)菌紗布覆蓋傷口,膠布固定。
(14)操作結(jié)束后告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。
先生我們已經(jīng)完成了手術(shù),感謝您的配合,注意傷口不要沾水。
【該題針對(duì)“ 膿腫切開(kāi)術(shù) ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
距2023年 醫(yī)師實(shí)踐技能 考試還有
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2023/6/14
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