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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題(4)

京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試試題,方便大家在復(fù)習備考過程中不斷查缺補漏。

31.抑酸作用最強的藥物是

A.西咪替丁

B.哌侖西平

C.丙谷胺

D.碳酸氫鈉

E.奧美拉唑

【正確答案】E

【答案解析】西咪替丁屬于H2受體拮抗劑;哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物;丙谷胺具有抗胃泌素作用,對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好,并對胃黏膜有保護和促進愈合作用。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑,能選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,碳酸氫鈉是強堿與弱酸中和后生成的酸式鹽,溶于水時呈現(xiàn)弱堿性。其中質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用最強,故選E。

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A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.以上均不是

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)發(fā)病機制,超敏反應(yīng)分為I~IV型。前三型由抗體介導(dǎo),IV型超敏反應(yīng)由T細胞介導(dǎo)。

35.MHC編碼的Ⅱ類分子主要分布在

A.嗜酸性粒細胞

B.靜止的T細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.NK細胞

E.B細胞

【正確答案】E

【答案解析】專職APC組成型表達MHCⅡ類分子、共刺激分子和黏附分子,具有很強抗原提呈功能,包括樹突細胞(DC)、巨噬細胞和B細胞。非專職APC包括成纖維細胞、上皮細胞等,提呈功能弱。

36.在感染過程的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識別的是

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。最易識別并且是最少見的。

37.以核酸為模板進行增殖的微生物是

A.細菌

B.衣原體

C.病毒

D.立克次體

E.真菌

【正確答案】C

【答案解析】①病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng),只能寄生在活細胞內(nèi)進行增殖。病毒增殖的方式是以其基因組為模板,在DNA聚合酶或RNA聚合酶作用下,經(jīng)過復(fù)雜的生化合成過程,復(fù)制出病毒的基因組。病毒基因組則經(jīng)過轉(zhuǎn)錄、翻譯過程,合成大量的病毒結(jié)構(gòu)蛋白,再經(jīng)過裝配,最終釋放出子代病毒。這種以病毒核酸為模板進行復(fù)制的方式稱為自我復(fù)制。②細菌、衣原體、立克次體都是以二分裂方式進行繁殖。真菌是以孢子方式進行繁殖。

38.智力發(fā)展的關(guān)鍵期是

A.5歲前

B.7歲前

C.8歲前

D.9歲前

E.11歲前

【正確答案】B

【答案解析】大腦的發(fā)育和智力發(fā)展速度相一致,3歲以前治療發(fā)展最快,以后速度逐漸減慢,5歲以前即完成整個人腦的80%,到7歲時大腦的結(jié)構(gòu)和功能基本接近成人,故7歲以前是智力發(fā)展的關(guān)鍵期。

39.一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度,指的是該工具的

A.標準

B.常模

C.效度

D.信度

E.樣本

【正確答案】D

【答案解析】信度(reliability)是指一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度。它反映工具的可靠性和穩(wěn)定性。

40.認為人格結(jié)構(gòu)由本我、自我和超我三個部分組成的心理學(xué)理論是

A.精神分析理論

B.人本主義理論

C.行為主義理論

D.認知心理學(xué)理論

E.心理生理學(xué)理論

【正確答案】A

【答案解析】奧地利精神病學(xué)家弗洛伊德于19世紀末創(chuàng)立了精神分析學(xué)派,它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。弗洛伊德將人從精神功能上把人格的結(jié)構(gòu)分為三個部分。即本我、自我及超我。

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