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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《呼吸系統(tǒng)》備考知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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支氣管哮喘的概念、病因和發(fā)病機(jī)制

1.概念是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

一個(gè)本質(zhì)：氣道慢性炎癥。

通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

一個(gè)核心特點(diǎn)：可逆性

哮喘的本質(zhì)—炎癥，非特異性變應(yīng)性炎癥;嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。

2.病因

多基因遺傳，患者個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境;

吸入物：塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣;

感染：細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;

食物：魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;

藥物：阿司匹林、心得安;

氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。

3.發(fā)病機(jī)制

①免疫一炎癥機(jī)制

②氣道反應(yīng)性增高

③神經(jīng)因素

備考攻略

重點(diǎn)掌握的是發(fā)病機(jī)制。

特別注意

哮喘的發(fā)病機(jī)制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細(xì)胞，但是增高的嗜酸性粒細(xì)胞。


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